血栓和止血检验基础方法.pptVIP

血栓与止血检验基本方法; 血管壁的正常结构包括三层：内层、中层和外层 内层：内皮细胞+基底膜 内皮细胞管壁有肝素类物质 内皮细胞内含细胞器 （棒状小体 vWF和t-PA，TM，AT-Ⅲ,PAI-1等 ） 中层：平滑肌细胞（脉细血管无此层） 外层：结缔组织;血管内皮细胞检验;血浆血管性血友病因子抗原vWF:Ag，LPEITA法;参考值 41.1%～125.9%（O型）； 61.3%～157.8% （A+B+AB型） O型人群明显低于A+B+AB型人群;血管性血友病因子抗原测定主要用于血管性血友病的诊断和鉴别诊断 1.减低 见于血管性血友病（vWD），是诊断vWD及其分型的重要依据 2.升高 见于血栓性疾病，如急性冠脉综合征（ASC）、心肌梗死、脑血管病变、妊娠高血压综合征、肾小球疾病等，同时也见于剧烈运动后，肾上腺素受体被兴奋等。 应用评价以前vWF：Ag定量常采用免疫火箭电泳，由于操作较为复杂，现在少用。ELISA常用于定量检测vWF：Ag，但是胶乳增强的免疫比浊法更为简便快速，而且可以在全自动血凝仪上进行测定。;原理将抗人凝血酶调节蛋白（Thrombomdulin,TM）单克隆抗体包被于聚苯乙烯放免小杯中，样本中的TM结合于包被的放免小杯上，加入125I-抗人TM单抗，根据结合的125I放射性强度计算出样品中TM的含量。 ;TM