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第五章 新生儿和新生儿疾病;第一节：概述;新生儿分类;一、按胎龄分类;37W;早产儿;正常出生体重儿(NBW)
2500g≤ BW ＜4000g
低出生体重儿(LBW)：
BW 2500g的新生儿。
极低出生体重儿 (VLBW)：
BW1500g的新生儿。
超低出生体重儿 （ELBW）：
BW 1000g的新生儿。
巨大儿（macrosomia）:BW ＞4000ｇ的新生儿。;1000g;足月小样儿;三、按体重和胎龄的关系分类;三、按体重和胎龄的关系分类;四、按生后周龄分类;五、高危新生儿 ;五、高危新生儿; 第二节
正常足月儿与早产儿
的特点与护理;;;2. 循环系统：;2. 循环系统：;; ;4、 泌尿系统： 肾结构发育完成，但功能不成熟;;5、 血液系统：;6、 神经系统：;7、 体温调节：;8、 能量和体液代谢：;9、 免疫系统：
1）非特异性免疫系统功能 ：皮肤粘膜薄嫩易损伤 ，脐带未愈，细菌易???入血液，白细胞吞噬功能差。
2）特异性免疫功能 ：
细胞免疫功能不成熟
免 疫球蛋白功能差（ IgG、 IgA、IgM ）;几种特殊生理状态 ;1、新生儿生理性黄疸：
生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，10~14天自然消退；早产儿可延迟至3~4周；但一般状况良好。;2、“马牙(上皮珠）/板牙”
在口腔上腭中线和齿龈部位，有黄白色、米粒大小的小颗粒，是由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成，分别称“马牙/板牙”，数周后可自然消退。
“螳螂嘴”
两侧颊部各有一隆起的脂肪垫，利于吸吮乳汁。
均属正常现象，不可挑破，以免发生感染。 ;3、乳腺肿大和假月经
乳腺肿大：
部分新生儿生后3-5天有乳腺增大，如蚕豆大小，2～3周消退，切忌挤压，以免感染；
假月经：
部分女婴生后5-7天阴道流出少许血性分泌物，持续1-3天可自然消退。
上述现象均由于来自母体的雌激素中断所致。;;（三）、足月儿和早产儿的护理;1、保暖：;中性温度;
不同出生体重早产儿的中性温度
出生 温 箱 温 度
体重
（kg） 35℃ 34℃ 33℃ 32℃
1.0 初生10天内 10天后 3 周以后 5 周以后
1.5 初生10天内 10天后 4 周以后
2.0 初生2天内 2天后 3 周以后
2.5 初生2天内 2天后 ;2、喂养：; 早产儿喂乳量和间隔时间 ;3、呼吸管理：;4、预防感染：;5、皮肤粘膜护理：;6、预防接种：;;;;;;
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