正常人体结构学第二章运动系统第二节关节学选编.pptVIP

第二章 运动系统第二节 关节学;说出四肢骨的组成； 描述肩胛骨的形态结构； 描述髋骨的形态结构； 列举10个四肢骨的重要体表标志。;上肢骨左右各有32块, 共64块。根据其是否连结于躯干骨可分为 上肢带骨 肩胛骨和锁骨,左右各一 肱骨左右各一块 自由上肢骨 桡骨和尺骨左右各一 手骨左右各27块; 肩胛骨 三角形的扁骨，位于背部外上方（胸廓后外侧），介于第2~7肋骨之间。有三缘、 三角、三突和两面。; 髂骨：分体和翼两部分。髂嵴、髂前上棘、髂后 上棘、髂结节、髂前下棘、髂窝、耳状面 坐骨：分坐骨体和坐骨支。坐骨结节、坐骨棘、 坐骨大切迹、坐骨小切迹 耻骨：分一体和上、下两支。耻骨结节、耻骨联 合面、耻骨梳 ;四肢骨重要骨性标志;掌握关节的基本构造；脊柱的正常弯曲及运动；椎间盘的位置、形态和结构；胸廓的组成； 熟悉脊柱的主要韧带的名称、位置；关节的运动形式； 了解滑膜关节的辅助结构；颞下颌关节的组成及结构特点;一、 概述; 概念、分类 骨与骨之间藉纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。可分为直接连结和间接连结两大类。 直接连结：骨与骨藉纤维结缔组织或软骨连结，较牢固，不活动或少许活动。 间接连结（关节或滑膜关节）：相对骨面间互相分离，藉周围的结缔组织相连结，有腔隙，可活动。 ;直接连结;（二）间接连结（关节 articulation ） ;（1）关节面 为构成关节各相关骨的关节面， 一般由关节头和关节窝组成，表面覆有关节软骨(透明软骨)，光滑有弹性；减少磨擦，吸收震荡。 （2）关节囊 纤维结缔组织膜构成，附于关节面周缘及骨面，与骨膜融合。 纤维层(外层)：致密结缔组织构成，增强骨与骨间连结，限制关节过度运动。 滑膜层(内层)：疏松结缔组织构成，产生滑液，减少磨擦，降低软骨蚀损，保证关节软骨的营养和新陈代谢。 （3）关节腔 为密闭潜在腔隙，含少量滑液，减少磨擦；形成负压??稳定关节。;2、关节的辅助结构 （1）韧带 连于相邻两骨之间的致密结缔组织束 囊外韧带 纤维层外，如腓侧副韧带 囊韧带 纤维层局部增厚，如轮匝带 囊内韧带 滑膜层与纤维层之间，如交叉韧带 （2）关节内软骨 关节腔内的纤维软骨 关节盘 圆盘状、半月形附于关节囊，分隔关节腔。 关节唇 附于关节窝周缘，加深关节窝，增大关节面。;具有关节盘的关节－膝关节 颞下颌关节 胸锁关节 桡腕关节;关节唇 加深关节窝 加大关节面 有关节唇的关节 肩关节 髋关节;（3）滑膜襞和滑膜囊 滑膜襞－滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞。如襞内 含脂肪，则形成滑膜脂垫 滑膜囊－滑膜如从关节囊纤维膜的薄弱或缺如处呈囊状膨 出，充填于肌腱与骨面之间，形成滑膜囊。;3、关节的运动 屈和伸/收和展/旋转（旋内和旋外，旋前和旋后）/环转 （1）屈和伸 是沿冠状轴的运动，两骨夹角变小为屈，反之为伸 ;（2）收和展 是沿矢状轴的运动，骨向正中矢状面靠拢称为内收，反之为外展。;（3）旋转 是环绕垂直轴的运动，分旋内和旋外，前臂分旋前和旋后。 ;（4）环转 双轴关节或三轴关节能作环转运动，实为屈、展、伸、收的连续运动。;二、躯干骨的连结 椎骨间的连接 肋与胸椎的连接 肋与胸骨的连接 脊柱 由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借关节、韧带和椎间盘连结而成。 胸廓 12块胸椎、12对肋、1块胸骨互相连结 ;（一）脊柱 1、椎骨间的连结 （1）椎体间的连结 1）椎间盘 个数：23个 位置：相邻椎体之间的纤维软骨盘 构成 ：中央部为髓核，周围部为纤维环 功能：连接；缓冲震荡；增加脊柱运动幅度 特点：颈部较厚，腰部最厚 ★椎间盘脱出症;髓核脱出;; 3）后纵韧带 位于椎管内椎体的后面，起自枢椎，下达骶骨。 限制脊柱过度前屈;（2）椎弓间的连结 1）黄韧带 位于椎管内，连结相邻两椎弓板之间 2）棘上韧带 连结胸、腰、骶椎各棘突尖之间的纵行韧带 项韧带 在颈部，从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹