肝病常用的实验室检查2.pptVIP

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肝病常用的实验室检查2

;本节内容安排;六 血清酶及同工酶检查;;;;;;;;;4 酒精性肝病等非病毒性肝病,转氨酶轻度升高或正常,ALT/AST1;;;;ALP总活性测定的临床意义; ALP同工酶性质与相关疾病 ;;;3.酒精性肝炎时因乙醇具有线粒体毒性,可使GGT明显升高,酗酒者戒酒后可下降。;六、单胺氧化酶 (monoamine oxidase;MAO);(七)脯氨酰羟化酶(PH) ;其他检测:;;一、急性肝损伤;二、慢性肝损伤;三、肝硬化:;病毒性肝炎标志物检查 ; 肝炎病毒有7种,即HAV、HBV、HCV、HDV、HEV 、HGV、TTV(输血传播病毒) 。除乙型肝炎病毒为双链DNA病毒外,其余均为单链RNA病毒。;一、甲型肝炎病毒标志物检测;【临床意义】 ;二、乙型肝炎病毒标志物检测; 临床上进行常规检测的是HBsAg、HBeAg、抗-HBs、 抗-HBc和抗-HBe 5个血清标志物,俗称“两对半”。;(一)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)测定;(二)乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)测定;(三)乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg) 测定;(四)乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)测定;(五)乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)测定; 抗-HBc IgG在机体感染HBV后1个月左右升高,临床上测定的总抗-HBc主要反应的是抗-HBc IgG,高滴度阳性表明正处于感染期,检出率比HBsAg高。;HBV五项血清标志物联合检测的临床意义 ;三、丙型肝炎病毒标志物检测;四、丁型肝炎病毒标志物检测;五、戊型肝炎病毒抗体检测;病毒性肝炎血清标志物检查项目的选择和应用 ;;;;;肝癌肿瘤标志物的检查;1.甲种胎儿球蛋白(AFP)的测定;;2.α-L-岩藻糖苷酶(AFU)测定;;3.异常凝血酶原(APT)测定;肝脏病检查项目的选择与应用;一、选择原则;二 常见的实验项目组合;;三、肝功能检验项目的评价;病例分析;;;;;;;;

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