妊娠與甲狀腺疾病-姚文娟.pptVIP

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2017-04-25 发布于浙江
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妊娠與甲狀腺疾病-姚文娟

妊娠与甲状腺疾病;;;概述妊娠与甲状腺功能减退症妊娠与甲状腺功能亢进症治疗 ;概述-甲状腺;;甲状腺激素的贮存;甲状腺激素的释放与转运; 血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）增加血清绒毛膜促性腺激素（hCG）增加胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加肾脏对碘清除率增加 ;甲状腺素结合球蛋白(TBG) 增加—最早最明显的改变 TBG是四个亚基构成的酸性糖蛋白，是甲状腺激素在血液循环中的主要载体蛋白 TBG对甲状腺激素的贮存、运输、代谢以及维持甲状腺激素的浓度和游离甲状腺激素的动态稳定均具有重要的作用在妊娠的前三个月，由于TBG浓度的升高，总TT4和TT3的浓度比未怀孕妇女升高大约1.5倍 ; 促甲状腺激素在妊娠早期升高，当胎盘绒毛膜促性腺激素（hCG）升高达到最高值时，TSH受抑制而下降达到最低妊娠时血清hCG的浓度在受孕后的第一周就开始增加,在3个??内达到高峰,然后下降,所以这种变化主要影响妊娠的1～3 个月(孕早期) ;妊娠期甲状腺功能（小结）;妊娠与甲状腺功能减退症;妊娠与甲状腺功能减退症;临床表现;妊娠期甲减危害;对胎儿的影响;诊断 ;预防;妊娠与甲状腺功能亢进症;妊娠与甲状腺功能亢进症;妊娠Graves病;妊娠一过性甲状腺毒症;妊娠期甲亢的危害;诊断;指南对妊娠期甲状腺功能试验的推荐意见 ;指南对妊娠期甲减的诊断及处理推荐意见 ;指南对妊娠期甲减的诊断及处理推荐意见 ;指南对妊娠期甲减的诊断及处理推荐意见 ;指南对妊娠期甲减的诊断及处理推荐意见 ;指南对妊娠期甲状腺毒症的诊断及处理意见 ;指南对妊娠期甲状腺毒症的诊断及处理意见 ;谢谢！