中低收入国家药品定价和采购的政策选择.pdfVIP

中国卫生政策研究2015年4月第8卷第4期 ·药物政策 · 中低收入国家药品定价和采购的政策选择 1,2 ∗ 3 1 4 3 TuanAnh Nguyen 　 Rosemary Knight 　 Elizabeth Ellen Roughead 　 Geoffrey Brooks 　 Andrea Mant 1． 南澳大学药学与医学院　 澳大利亚阿德莱德　 SA5000 2． 河内医药大学药品经济与药品管理系　 越南河内　 13-15 3． 新南威尔士大学公共卫生与社区医学院　 澳大利亚肯辛顿　 NSW2052 4． 医药顾问　 阿德莱德广场　 澳大利亚沃拉拉　 NSW2025 【摘　 要】药品支出上涨是全球问题。 为应对这一压力,多数高收入国家制定并实施了一系列的药品定价 和采购政策。 然而,尽管中低收入国家希望能够有效控制药品支出预算,但其药品市场不规范,并缺乏可行的 药品定价或采购政策。 高收入国家药品支出通常由国家或社会医疗保险机构支付,而中低收入国家大多是个 人自付,这会给政策执行造成阻力。 由于对药品定价和采购政策是否高效缺乏严谨的调查研究,因而一定程 度上阻碍了中低收入国家政策方案的实施。 本文对已发表的有关药品定价和采购政策的文章进行综述发现, 许多有效的政策也伴随着各种风险。 全球尚没有一种最佳的政策选择,各国应根据具体国情,多种政策结合 使用。 中低收入国家的实证研究尚不足,由于缺乏完善的法律体系以及未建立专门的药品采购机构,任何一 种政策选择所伴随的风险在这些国家都会引起更大的争议,然而这或许是帮助其改善药品定价和采购体系的 关键因素。 【关键词】 药品定价;药品采购;基于价值定价;药品支出;发展中国家 中图分类号:R197　 文献标识码:A　 doi:10．3969/ j．issn．1674-2982．2015．04．001 Policy optionsforpharmaceuticalpricingandpurchasing:Issuesforlow-andmiddle-incomecountries 1,2 3 1 4 3 TuanAnh Nguyen ,Rosemary Knight ,Elizabeth Ellen Roughead ,Geoffrey Brooks ,Andrea Mant 1． School of Pharmacy and Medical Sciences,University of SouthAustralia,Adelaide SA 5000,Australia 2． Pharmacoeconomic andPharmaceuticalAdministrationDepartment,Hanoi University of Pharmacy,Hanoi13-15,Vietnam 3． School of PublicHealth and Community Medicine,University of New South Wales,Kensington NSW2052,Australia 4． Pharmaceutical Consultant,Adelaide Parade,Woollahra NSW2025,Australia 【Abstract】 Pharmaceutical expenditure isrising globally． Most high-income countrieshave exercisedpricing or purchasing strategies to address this pressure． Low- and middle-income countries (LMICs),however,usually have less regulated pharmaceutical markets and often lack fea