儿科5种常见病的护理常规.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT10 目录  TOC \o 1-3 \h \z \u  HYPERLINK \l _Toc461281109 第一节 小儿肺炎护理  PAGEREF _Toc461281109 \h 2  HYPERLINK \l _Toc461281110 第二节 小儿腹泻护理  PAGEREF _Toc461281110 \h 3  HYPERLINK \l _Toc461281111 第三节 急性扁桃体炎护理  PAGEREF _Toc461281111 \h 4  HYPERLINK \l _Toc461281112 第四节 手足口病护理  PAGEREF _Toc461281112 \h 5  HYPERLINK \l _Toc461281113 第五节 惊厥护理  PAGEREF _Toc461281113 \h 7  第一节 小儿肺炎护理 一、定义 不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为共同临床表现。 二、症状、体征 1、症状：发热、咳嗽、气促、呼吸困难。 2、体征：肺部可闻及较固定的中、细湿啰音，症灶较大者可出现肺实质体征。 三、护理要点 1、按儿科一般护理常规 2、有条件者实行呼吸道隔离，细菌性肺炎与病毒性肺炎分开收治。 3、保持病室空气新鲜流通，阳光充足，室温18-22°C，相对湿度55%-60%. 4、半卧位或平卧位，头偏向一侧，治疗和护理操作尽量集中进行，保证患儿充分休息。静脉输液时，按医嘱严格控制输液速度。 5、保证充足的营养，给予高热量、高维生素、高蛋白、清淡易消化流质或半流质饮食，少食多餐。 6、保持呼吸道通畅。缺氧、呼吸困难或呼吸衰竭时予以吸氧，必要时予人工辅助呼吸。 7、监测体温变化并警惕高热惊厥的发生。对高热者给予降温措施。保持口腔及皮肤清洁。 8、严格观察神志及精神状态。突然烦躁不安、心率每分钟＞160次/分，呼吸每分钟＞60次/分、肝脏短时间内急剧增大，为心力衰竭的表现，应立即通知医生，采取抢救措施。 四、健康教育 1、指导家长合理喂养，加强体格锻炼。 2、对易感患儿，在寒冷季节或气候骤变外出时，应注意保暖，避免受凉。 3、定期健康检查，按时预防接种。 第二节 小儿腹泻护理 一、定义 由多种病原及多种因素引起的以排便次数增多，排便性状改变为特征的儿科常见病。根据病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。 二、症状、体征 轻者主要表现为食欲不振，偶有溢乳、恶心或呕吐，排便次数增多，每日10次至数10次，粪便形状呈稀水样，有酸味，常见黄白色粉瓣和泡沫，黄绿色稀便，可混有黏液及脓血等。重者伴有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。 三、护理要点 1、按儿科一般护理常规 2、按肠道传染病隔离，严格消毒、防止感染传播，护理患儿前后必须进行手消毒，防止交叉感染。 3、根据病情，给予口服药物或静脉补液。 4、严密观察病情，监测生命体征，注意有无腹痛，腹胀、代谢性酸中毒表现、脱水程度及排尿排便情况。 5、调整饮食。呕吐严重者应暂禁食，腹泻次数减少后，给予流质或半流质饮食，少量多餐。 6、做好臀部皮肤护理。 四、健康指导 1、指导合理喂养。宣传母乳喂养的优点，避免在夏季断奶，按时逐步正确添加辅食。 2、注意饮食卫生，培养良好的卫生习惯。注意食物新鲜、清洁和食具消毒，教育儿童饭前便后洗手、勤剪指甲。 3、增强体质。进行适当户外活动，发现营养不良、佝偻病时及早治疗。 4、注意气候变化，防止受凉或过热，冬天注意保暖，夏天多喝水，注意腹部勿受凉。 第三节 急性扁桃体炎护理 一、定义 腭扁桃体的急性非特异性炎症，常继发于上呼吸道感染，并伴有程度不等的咽部黏膜和淋巴组织的急性炎症。乙型溶血性链球菌为主要致病菌。 二、症状、体征 1、全身症状 多见于急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎。起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适、便秘等；局部症状 剧烈咽痛、多伴有吞咽困难、呼吸困难下颌角淋巴肿大。 2、体征：咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。 三、护理要点 1、按儿科一般护理常规。 2、保持病房安静、舒适、整洁，空气新鲜、流通。 3、保证充足的营养，给予高热量、高维生素、高蛋白、清淡饮食。多饮水。 4、保持呼吸道通畅，及时清除口腔及呼吸道分泌物。 5、严密观察生命体征。高热时，先行物理降温，效果不佳时，遵医嘱药物降温。 6、保持口腔、皮肤清洁。 四、健康教育 1、加强体格锻炼，多进行户外活动，以增强机体抵抗力。 2、呼吸道疾病流行期间，避免去人多拥挤的公共场所。 3、气候变化时，及时添加衣物，避免过热或过冷。 4、鼓励母乳喂养，积极防治各种慢性疾病。 第