院前急救人员工伤情况分析及对策研究.docVIP

PAGE  PAGE 7 院前急救人员工伤情况分析及对策研究 　　摘 要：近年来政府对职工工伤伤害高度重视，不断加大社会保险的保障力度。医务人员的工伤伤害也不仅局限于职业暴露与操作时锐器伤等。院前急救是公共卫生服务体系的一部分，院前急救人员受到工伤伤害不仅影响了医务人员从业的安全感，更减弱了院前急救服务于患者的整体能力。如何减少或避免院前急救人员工伤伤害，维护职工权益，提高人力资源管理效率是需要系统全面分析并加以完善的。 　　关键词：院前急救人员 工伤 对策研究 　　中图分类号：F240 文献标识码：A 　　文章编号：1004-4914（2016）08-249-02 　　工伤是工作伤害的简称，亦称职业伤害（occupational injuries），是指生产劳动过程中，由于外部因素直接作用而引起机体组织的突发性意外损伤。院前急救指在伤病员送达医院内救治前，在医院外开展的以现场抢救和转运途中救治、监护为主的医疗服务。院前急救工作是城市公共卫生保障的重要组成部分，院前急救人员常年奔波在急救第一线，工作环境艰苦、救援情况复杂，在抢救伤员救治患者和转运患者期间急救人员受到身体伤害的情况时有发生。如何应对院前急救人员工作伤害、减少或避免职工工伤、降低因职业伤害造成的人力资源的损失，通过对北京市某院前急救医疗机构2006年7月至2016年6月10年的职工工伤情况进行分析研究。 　　自2006年7月起北京市事业单位开始参加工伤保险，单位为职工缴纳工伤保险费，这标志着事业单位职工发生工伤时可依据《工伤保险条例》进行认定、劳动能力鉴定及享受工伤保险待遇。现将2006年7月至2016年6月这10年间北京市某院前急救医疗机构发生并上报审批的职工工伤事件进行统计分析，工伤认定标准按照《工伤保险条例》中应认定为工伤的情形，包括：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到的事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。劳动能力鉴定标准按照《职工工伤与职业病致残程度鉴定》（GB/T16180一1996），2015年1月1日后按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180一2014）为标准。 　　数据统计内容主要包括发生工伤职工的姓名、性别、年龄、到岗工作年限、工作岗位及事故发生的时间、地点、原因等情况。 　　一、总体情况 　　该院前急救医疗机构10年间职工平均人数约为700人，10年间共有发生并上报审批的职工工伤事件73起，受伤76人次。经劳动能力鉴定委员会鉴定、确认为2级1人（1.32%）、6级1人（1.32%）、7级1人（1.32%）、8级4人（5.26%），9级6人（7.89%）、10级11人（14.47%）。受伤人员中男性职工占受伤总人数的61.84%。院前急救医生中男性医生占医生总数的67.72%，司机、担架员均为男性，护士主要为女性职工。 　　二、院前急救人员受伤时间地点分布特点 　　1.该院前急救医疗机构地处北京市，四季分明。在全年12个月份中春季（3-5月）工伤人数10人（13.16%）、夏季（6-8月）工伤人数23人（30.26%）、秋季（9-11月）工伤人数14人（18.42%）、冬季（12-2月）工伤人数29人（38.16%）。冬季和夏季出现工伤事故的次数较多，与季节变化院前急救工作总量增多有关，同时与院前急救工作人员的着装有关。因在户外工作时间较多，冬季院前急救人员需穿防寒服，厚重的外衣使急救人员行动不便易。夏季急救人员着装较单薄在户外工作磕碰时容易引起较严重的后果。 　　一天的24小时中23-0-2点、7-8点、9-11点以及14-17点几个时段是出现工伤事故比较频繁的时段。日间的三个时段主要是市民呼叫急救车的用车高峰期，夜间23-0-2点院前急救人员工作的地点如患者家楼道或小区等光线昏暗、视线差是主要因素。 　　2.从76名受伤职工本人在院前急救医疗岗位工作年限进行分析，在岗位上工作1-5年间工伤人数最多，共30人占工伤总人数的39.47%，工作6-10年工伤人数11人，工作11-15年工伤人数9人，工作16-20年工伤人数12人，工作21-25年工伤人数5人，工作26-30年工伤人数6人，工作31年及以上的工伤总人数为3人。工作时间的长短、对院前急救医疗工作环境熟悉程度、工作人员工作经验的丰富程度是职工受工伤的影响因素。 　　3