调查问卷1_591163.docVIP

亲爱的家长： 您好！ 亲子关系（家长与孩子的关系）在当今社会越来越受重视，此次问卷旨在了解您与孩子相处的一些情况，希望您根据自己的实际情况作答，以便我们在今后的日子里能够为您和您的孩子服务。衷心希望您能将信息反馈，帮助完成此问卷。对本问卷的回答没有对错之分，大约只会耽误你10分钟的时间。所有的调查结果仅作研究之用，绝不对外公开，请您放心填写。 家庭关注与初中生心理影响的研究项目组 2013-11-28 1 、您的职业：①工人 ②农民 ③公务员 ④技术人员 ⑤经商 （ ） 2、您的文化程度：①小学 ②初中 ③高中 ④中专 ⑤大专 ⑥ 本科 （ ） 3、您的家庭结构：（ ） ①四代同堂 ②三代同堂 ③核心家庭（父母与子女） ④其他类型 4、您家里负责孩子教育问题的人员是：①父亲②母亲③父母④祖父母（ ） 5、您最关心孩子哪一方面的事情：①学习成绩②身体健康③品德修养（ ） 6、您家里藏有多少书：① 50 本以上 ② 30 本左右 ③ 10 本左右 ④ 10 本以下 ⑤没有（ ） 7、您家里订了报刊杂志没有：①订了 ②以前订过 ③没有 （ ） 8、您家中是否有电脑： ①有 ②没有 （ ） 9、您家里有几个人上网：①孩子②父亲和孩子 ③母亲和孩子 ④都上 ⑤ 没有 （ ） 10、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗？（ ） ①有，孩子能执行 ② 没有明确规定 ③有、但孩子不能执行 11、您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗：①有②偶尔有③从来没有 （ ） 12、您亲自为孩子添置过图书或学习用品吗？（ ） ①经常 ②很少 ③没有，不必花那个钱 13、您与自己孩子的关系如何：①很亲密 ②一般化 ③很紧张 （ ） 14、您在孩子心目中的形象是：①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆（ ） 15、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：①愉快 ②宽松③紧张④无奈（ ） 16、您是怎样与自己的孩子沟通的：①命令式 ②平等式 ③哀求式 （ ） 17、您与自己的孩子沟通的主要方式是：（ ） ①在共同活动中 ②餐桌上 ③谈心 ④其他 18、在家里和孩子谈得最多的话题是：（ ） ①孩子感兴趣的事 ②孩子的为人处事 ③学校里发生的事 ④社会新闻 19、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：（ ） ① 耐心听、细致问 ② 一只耳进一只耳出 ③ 不耐烦 20、最近半年您问过孩子心里想些什么吗：①经常问 ②问过一次 ③没问过 （ ） 21、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？（ ） ①了如指掌 ②基本了解 ③不想了解，那是老师的事 22、您了解孩子学习情况的方式是 : ( ) ①看考试成绩 ②听孩子汇报 ③到学校问老师 ④没了解过 23、当孩子心情不好时，您能给予及时的关心和帮助吗？（ ） ①每次都给 ②偶尔发现了就管 ③没有 ④小孩的事不需要管 24、您的孩子心中有事时，最想对谁说？（ ） ①我 ②他（她）爸（妈） ③老师 ④同学 ⑤其他人 25、您对孩子要做的事给予过亲自指导吗：①经常 ②偶尔 ③没有 （ ） 26、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗：①经常 ②偶尔 ③没有 （ ） 27、当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：（ ） ①训斥打骂 ②抱怨学校、老师 ③主动与老师联系，积极处理 28、您打过自己的孩子吗：①从来没有 ② 偶尔 ③ 经常 （ ） 29、您认为批评孩子哪种方法最有效？（ ） ①摆事实讲道理 ②与孩子讨论、允许申辩 ③暗示、提醒 ④严厉批评直到认错 30、您的孩子敢于当面指出您的错误吗？①敢当面指出 ②敢，但很婉转 ③不敢（ ） 31、您怎样对待孩子的家庭作业？（ ） ①帮她（他）做 ②让其自己做，然后检查指导 ③不过问 32、孩子在家里做作业时，您一般都在：（ ） ①在家里陪着，不干扰 ②在旁边看电视 ③有时在家里打麻将 ④ 一般不在家 33、您要孩子做家务事吗？（ ） ①经常 ②固定几件小事 ③孩子太小，从不要他（她）做 34、家里的大小事情，您与孩子商量过吗？（ ） ①凡能让孩子知道的都商量 ②孩子太小，不需要商量 3