膝关节韧带损伤的MRI诊断选编.ppt

膝关节韧带损伤的MRI诊断;前交叉韧带损伤;;;股骨髁部分容积效应ACL假性撕裂 (假肿瘤症) TR/TE 1200/20;;TR/TE 1200/20 ;Axial fat-saturated neutral-weighted MRI shows the normal linear low signal intensity ACL adjacent to the lateral bony wall of the upper intercondylar notch (arrow). ;;急性撕裂 直接征像: 髁间韧带区被水肿 出血代替;急性撕裂 韧带近端部分中断 并被高信号代替;扭曲 中部突然成角;髁见韧带短缩,扭曲 周围水肿包绕;TR/TE 3816/54 模糊显示不清 大量关节积液及 Baker cyst ;;间接征像: 轴移性骨挫伤 二者同时出现-ACL 损伤机率大 ;ACL骨接合部 挫伤-儿童常见;;;PCL冗余 也可为ACL间接征像 但诊断价值有限;ACL部分撕裂 ;;箭头:PCL ACL被脂肪填充 --髁间空虚症;慢性撕裂 类似正常 但近端较细;;后交叉韧带损伤;;;;正常 部分显示,信号较ACL低;外展位及轻度屈曲位 ----其后缘轻度凸出;PD:胫骨结合部-关节面后方垂直;;;;;;;起始部部分撕裂:T2WI更清晰;部分撕裂:最好两个以上位置证实;;起始部完全性撕裂;;;;;副韧带损伤;前垂直部分+后倾斜部分;;;;;LCL ;;I度撕裂;II度撕裂 轻微增厚并与皮质分离 ;III度撕裂 短缩,积液;;慢性撕裂;;MCL II度 LCL 急性撕裂;外侧水肿少;松弛 起始部中断 合并ACL撕裂;急性腓骨头 撕脱骨折;慢性：表现为韧带增厚