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2016 年执业药师药物化学考试辅导精华（4） 药物相互作用对疗效的影响 药物的相互作用系指一种药物的作用，被同时应用的另一种药物所改变。近年来，临床 上联合应用多种药物治疗某患者的一种疾病的现象日益增多。这些药物同时服用后，由于药 物间相互作用，有的产生协同作用，增强疗效;但也有的产生拮抗作用，使疗效降低，甚至 会产生毒性，带来毒副反应。例如：咖啡因与麦角胺合用时，溶解度加大，吸收增加，疗效 提高。又如，洋地黄与氯噻嗪、氯噻酮、喹噻酮、利尿酸、速尿等高效利尿药合用治疗心脏 性水肿时，往往造成血钾过低，增加心脏对洋地黄的敏感性，引起中毒反应。 生物碱的旋光性剂构型 生物碱的旋光性：大多数生物碱的分子结构中含有手性碳原子且结构不对称，因而具有 旋光性，且多呈左旋。 生物碱的旋光性受溶剂及 pH、浓度等的影响。如麻黄碱在水中呈右旋，而在乙醇、氯 仿及苯中则呈左旋。有的生物碱的旋光性可因外消旋化而消失，如洋金花中的莨菪碱外消旋 后成消旋的莨菪碱(阿托品)。 生物碱的生理活性与其旋光性密切相关，一般左旋体的生理活性显著，右旋体的活性弱 或无活性。如 l-莨菪碱的散瞳作用比 d-莨菪碱大 100 倍，去甲乌药碱仅 l-体具强心作用。 但也有少数生物碱右旋体的生物活性较左旋体强，如 d-古柯碱的局部麻醉作用强于 l-古柯 碱。 (1)D，L 构型 主要应用于糖类及有关化合物，以甘油醛为标准，规定右旋构型为 D，左 旋构型为 L 凡分子中离羰基最远的手性碳原子的构型与 D-(+)-甘油醛相同的糖称 D 型;反之 属 L 型例如： 氨基酸习惯上也用 DL 标记除甘氨酸无旋光性外，氨基酸碳原子的构型都是 L 型。 其余化合物可以通过化学转变的方法，与标准物质相联系确定。 (2)R，S 构型 含一个手性碳原子化合物 Cabcd 命名时，先将手性碳原子上所连四个原子或基团按次序 规则由大到小排列(比如 abcd)，然后将最小的 d 放在远离观察者方向，其余三个基团指 向观察者，则 abc 顺时针为 R，逆时针为 S;如 d 指向观察者，则顺时针为 S，逆时针为 R 在 实际使用中，最常用的表示式是 Fischer 投影式。 硝化纤维素生产原理|操作过程 一、硝化纤维素生产基本原理 由脱脂棉或短绒(纤维素)在浓硝酸存在下发生酯化反应而制得硝化纤维素。 二、硝化纤维素操作过程 1、混酸配制：将 2 体积的浓 H2SO4(比重 1.84)，徐徐地倒入盛有 1 体积浓 HNO3(比重 1.4)的大玻璃杯中，且不断振荡，让其冷却至室温。 2、酯化：将经过选择，剔除脏物、棉籽，干燥较好的经过脱脂的棉短绒分小块投入混 酸中，加量不宜过多，以混酸能将棉花淹没又便于翻动为好。然后，将该容器浸在 28～32℃ 的水浴上加热，同时，将容器中的棉花轻轻翻动，但不要将棉花提出酸面。反应进行 10～ 20 分钟后应不断检查，其方法为取出硝化棉少许，用水洗至不呈酸性，再用乙醇洗涤，挤 干附着的醇，分别投入 1：3 的醇、醚混合液中及丙酮中，如均能完全溶解，即表示硝化完 全;如均不溶，表示硝化不完全;如只溶于丙酮，则表示硝化已过。 3、洗涤、干燥：硝化完全后将火棉取出，用清水充分洗涤干净，直至洗液不呈酸性(用 蓝色石蕊试纸检验)为止。然后，将水挤干，用纸吸去水分，30℃低温干燥。合格的硝化棉 应微黄透明。 吗啡性质及化学结构 1.吗啡的化学结构： 天然的吗啡具有左旋光性，左旋吗啡((-)-Morphine)是由