后路半椎体全切术治疗青少年先天性脊柱侧凸畸形.pdfVIP

安徽医科大学硕士学位论文 后路半椎体全切术治疗青少年先天性脊柱侧凸畸形 中文摘要 目的:回顾性分析我院对于青少年因半椎体所致先天性脊柱侧凸通过一期后路半 椎体切除植骨融合钉棒内固定术治疗后的临床疗效。 方法:本院自 2007 年 6 月至 2012 年 6 月共收治 24 例先天性脊柱侧凸的患者，均 由先天性完全分节型单个半椎体所导致，其中男性 10 例，女性 14 例，年龄 10 岁～ 18 岁。所有患者均行后路半椎体切除加植骨融合钉棒内固定术，对手术时间和出 血量进行观察分析，同时通过影像学评价患者术前术后及末次随访的侧后凸的矫 形率。 结果:手术时间 120～240min，平均 150min；术中失血量 400～1400ml，平均 650ml。 术后随访时间 1 年～2 年 6 个月，平均 19 个月。冠状面主侧凸 cobb 角术前平均为 40.96°，术后平均为 15.21°，末次随访平均为 16.4°，矫正率为 62.86％；矢状面 后凸 cobb 角术前平均为 27.04°，术后平均为 11.67°，末次随访平均为 12.7°，矫 正率为 56.84％；局部侧凸 cobb 角术前平均为 36.3°，术后平均为 14.4°，末次随 访平均为 15.3°，矫正率为 60.33％。末次随访时所有患者植骨均融合，并无发现 假关节形成，无内固定断裂，只有 1 例短节段固定患者出现椎弓根螺钉切割，其 余患者术后矫形丢失率低。 结论:后路半椎体切除可去除病因，同时矫正冠状位和矢状位畸形，是治疗青少年 半椎体的有效方法。 关键词 半椎体 脊柱侧凸 先天性 青少年 2 安徽医科大学硕士学位论文 Posterior Hemivertebra Resection in the Treatment of Teenagers with Congenital Scoliosis Abstract Objectives:To retrospective study the clinical effect of teenagers with congenital scoliosis treated by posterior hemivertebra resection. Method:From June 2007 to June 2011,24 Teenagers at the age of 12-20 with congenital scoliosis cured by posterior hemivertebra resection were reviewed.The average age was 15 years old.All the patients underwent posterior hemivertebra resection. Results :The average operation time was 2.5 hours(range 2-4 hours)，and the average blood loss was 650 ml(range 400-1400 m1)．An average age of follow-up period was 19months(range 12-30 months)．Scoliosis was corrected form 40.96°to 15.21°with a correction rate of 62.86％.Kyphosis was corrected form 27.04°to 11.67°with orthopaedic