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- 2017-04-27 发布于广东
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201208锁骨骨折护理查房
锁骨骨折护理查房;简要病史; 体格检查 ;护理评估;诊疗护理计划;手术过程;住院经过;2013.8.2
术后第二天:今晨患者神情,精神好,体温正常,诉切口疼痛明显好转,一般情况良好。今日复查X片:右锁骨骨折对位良好,内固定放置佳。查:切口敷料基本干燥,无明显渗血,右上肢活动受限,无麻木及放射痛,无胸闷,呼吸困难等症。病情好转平稳。治疗同前;2013.8.3
术后第三天:今晨患者神情,精神佳,体温正常,一般情况良好。今日换药见切口平整,愈合正常,无红肿热痛,无渗血,今日查切口敷料干燥,疼痛明显减轻。右上肢悬吊,无麻木,手指活动正常,术后病情好转。嘱患者配合治疗,续予抗炎预防感染治疗及活血化瘀,促进骨折愈合治疗,注意切口情况,保持清洁干燥,今日复查血常规 ,了解术后抗炎情况,调整医嘱,停甘露醇及止血用药,续加强营养,嘱保持心情舒畅。
2013.8.4-8.5术后第四、五天:病情稳定,治疗同前;2012.8.6
术后第六天:今晨患者神情,精神佳,体温正常,一般情况良好。诉切口不痛,右肩锁部不肿。换药见切口平整,愈合正常,右锁骨中段畸形纠正,右上肢无麻木,手指活动自如。患者要求出院,告知有切口感染,骨折不愈合等可能出现情况,后果自负,予以自动出院。;锁骨骨折;锁骨骨折;一、解剖特点;2、 锁骨内侧段有胸锁乳突肌、胸大肌附着,外侧段有三角肌、斜方肌附着,骨折后,由于肌肉收缩可使
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