荆黄汤熏洗液对家兔创伤愈合的论文.docVIP

　　荆黄汤熏洗液对家兔创伤愈合的论文 【摘要】 目的 探讨荆黄汤熏洗液对家兔各种创伤愈合的影响。方法 制作创面、溃疡二种伤口，将荆黄汤熏洗液外涂于创面，计算创伤面积及愈合时间。结果 荆黄汤熏洗液能将创面、溃疡模型家兔的创伤愈合时间分别缩短约5.82、5.29 d。结论 荆黄汤熏洗液对家兔的创伤愈合有明显的促进作用。 【关键词】 荆黄汤熏洗液；创伤；溃疡 effect of jinghuangtang lotion on u yun，et al. the people hospital of luzhou, luzhou 646000， sichuan，china [abstract] objective to study the effect of jinghuangtang lotion on ethods eared to the e e of raodel about 5.82 d, 5.29 d, respectively. conclusion jinghuangtang lotion can promote of 处，左右对称设计成3 cm×4 cm大小，长轴与脊柱平行的矩形创面。用l％普鲁卡因局麻后，按设计完整切除皮肤、浅筋膜组织，直至深筋膜浅面，创面用无菌干纱布包扎。随机分成4组，即正常对照组（生理??水）、阳性对照组（痔疮膏）、低剂量组和高剂量组。每天给药2 次，连续给药10 d。每次换药时测量创面大小，计算术后10 d的创面面积及愈合速度；以创面愈合95％为愈合标准，记录每个创面的愈合天数。 2.2 对溃疡模型家兔创口愈合的影响[2] 家兔24只，后背臀部去毛，面积为4 cm×4 cm大小，消毒后于其中心部注射无菌松节油0.7 ml，24 h后以注射中心为圆心环形切开皮肤，半径为1 cm，术后用无菌纱布包扎，1周后形成溃疡模型，表面用无菌干纱布包扎，分组给药同上。以创面愈合95％为愈合标准，记录创面的愈合天数。 3 结 果 3.1 对创面模型家兔伤口愈合的影响 参见表1，表中显示：与正常对照组比较，荆黄汤熏洗液高、低剂量组及阳性对照组动物术后10 d的创面大小、愈合速度和平均愈合时间均有显著性差异（plt;0.05或plt;0.01），荆黄汤熏洗液能加速创面模型家兔伤口的愈合。表1 荆黄汤熏洗液对家兔创面模型伤口愈合的影响注：与正常对照组比较，*p＜0.05，**p＜0.01 3.2 对溃疡模型家兔创口愈合时间的影响 参见表2，表中显示：与正常对照组比较，荆黄汤熏洗液高、低剂量组及阳性对照组家兔术后10 d的平均愈合时间有显著性差异（plt;0.05或plt;0.01），荆黄汤熏洗液能加速溃疡模型家兔伤口的愈合。表2 荆黄汤熏洗液对家兔溃疡模型伤口愈合的影响（注：与正常对照组比较，*p＜0.05，**p＜0.01 4 讨 论 痔瘘等肛门疾病是常见病，多发病。痔瘘的发病，以成人居多，主要与久坐、久立、少活动、便秘、腹泻、排便时间过长、饮酒、嗜好辛辣饮食等因素有关。痔瘘常见症状有便血、肿痛、脱出、流脓，我国古代医学认为肛门直肠疾病病因主要责之于风、湿、燥、热之邪，治则应不离清热解毒、消肿止痛、收敛止血、祛风除湿等方法。 创伤伤口主要有外伤、溃疡性伤口等。现代医学认为[3]，创伤愈合的影响因素很多，除了较好的护理与抗感染外，机体的各种生长因子也非常重要，如：①炎症期的血小板衍化生长因子(pdgf)、胰岛素样生长因子1(igf1)、表皮细胞生长因子(egf)、转化生长因子( tgfβ)等，作为炎症细胞的趋化剂而发挥重要作用。巨噬细胞分泌tgfα、tgfβ 、碱性成纤维细胞生长因子(bfgf)、巨噬细胞衍化生长因子(mdgf)和亲肝素性上皮生长因子(hbegf)，刺激成纤维细胞、表皮细胞和血管内皮细胞向伤口移动。② 增生期时成纤维细胞分泌igf1、bfgf、tpdgf和角化细胞生长因子(kgf)；内皮细胞合成bfgf和pdgf；角化细胞合成tgfα、tgfβ和角化细胞来源的自分泌因子(kaf)，刺激细胞增殖、细胞间基质蛋白合成和血管生成。③瘢痕形成期的tgf、pdgf、tgfβ等在肉芽组织转变为瘢痕的过程中具有重要作用。但由于创面中有大量的蛋白酶存在，分解了伤口细胞分泌的内源性生长因子和加入的外源性生长因子，从而导致伤口愈合速度减慢或停止，因此导致了许多药物难以起效。 本实验结果表明，荆黄汤熏洗液对创面模型、溃疡模型家兔的伤口愈合均有明显的促进作用，其作用机制可能是多环节地影响了生长因子、成纤维细胞及i、ⅲ型胶原、创面血液循环、创面免疫力、纤维结合蛋白(fn)、微量元素、ph值等，还有细胞外基质、表皮细胞及多种细胞因子，从而促进创面修复、抑制瘢痕生长等，具有较好的临床应用前景。