运动生理学第二章.docVIP

第二章 呼吸与运动 第一节 肺通气 1.呼吸系统简述 ① 呼吸系统包括： 呼吸道和肺泡 ② 呼吸道：上呼吸道由鼻、咽、喉组成，下呼吸道由气管及各级支气管组成。 呼吸道有加温、润湿和净化空气的功能，但呼吸道不具备气体交换的功能。 ③ 肺 泡： 人体左右肺共有6-7亿个，总面积约为70-100平方米，是气体交换的结构。 2. 呼吸：人体与外界环境之间进行的气体交换过程。3. 呼吸全过程＝外呼吸＋血液运输＋内呼吸 4. 外呼吸：① 肺通气： 肺 外界② 肺换气： 肺泡 血液 (二)肺内压:是指肺内的压力 平静吸气初:肺内压 大气压=2-3mmHg →气入肺 平静呼气初:肺内压 大气压=2-3mmHg →气出肺 (三)胸内压 概念：胸膜腔内的压力。 胸膜位于肺表面的部分为胸膜脏层，位于胸壁内表面的部分为胸膜壁层。这两个 部分延续相连，形成密闭的间隙，即胸膜腔。 胸内压=大气压-肺的弹性回缩力 胸内压特点： 在正常情况下胸内压在呼吸过程中始终低于大气压，为负压。 胸内负压的主要作用： ①有利于肺泡进行气体交换；②有利于静脉血和淋巴液的回流。 2、肺通气的阻力 肺通气的阻力有两种：弹性阻力（肺和胸廓的弹性阻力）和非弹性阻力，包括气道阻力，惯性阻力和组织的粘滞阻力。 （1）弹性阻力 弹性组织在外力作用下变形时，有对抗变形和弹性回位的倾向，为弹性阻力。用同等大小的外力作用时，弹性阻力大者，变形程度小；弹性阻力小者，变形程度大。一般用顺应性来度量弹性阻力。顺应性是指在外力作用下弹性组织的可扩张性.容易扩张者，顺应性大，弹性阻力小；不易扩张者，顺应性小，弹性阻力大 。 （2）非弹性阻力 非弹性阻力包括惯性阻力、粘滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成分，占80%～90%. （二）肺容积和肺容量 1、肺容积：是指肺能容纳的最大气体量。成人大约为3900-5200ML 潮气量 ： 每一呼吸周期中，吸入或呼出的气量。 补吸气量：平静吸气之后，再做最大吸气时所吸入 的气量。 深吸气量：补吸气量+潮气量。是衡量最大通气潜力的一个重要指标 补呼气量：平静呼气之后，再做最大呼气时呼出的气量。 余气量：尽最大力呼气之后，仍贮留于肺内的气量。 功能余气量= 补呼气量+余气量； 正常男性为1500ml，女性为1000ml。老年人大于青壮年，男性高于女性 ② 肺活量：最大深吸气后再最大呼出的气量。 影响肺活量的因素：性别、年龄、体表面积、胸 廓大小、呼吸肌、胸壁的弹性。 ③时间肺活量：在最大吸气之后，以最快速度进行最大呼气，记录在一定时间内所能呼出的气量。 正常人： 第l秒： 83%肺活量 第2秒： 96%肺活量 第3秒： 99%肺活量 时间肺活量反映：a.肺活量的大小b.肺的弹性情况c.气道是否狭窄d.呼吸阻力情况 (三)肺通气量和每分最大通气量 概念：肺通气量是指单位时间内吸入(或呼出)的气量=呼吸深度(潮气量)*呼吸频率 (四)肺泡通气量 概念：指每分钟吸入肺泡的实际能与血液进行气体交换的有效通气量。 =(呼吸深度-生理无效腔)*呼吸频率 生理无效腔=解剖无效腔+肺泡无效腔 二、肺换气 1.气体交换原理 ①分压：在混合气体的总压力中，某种气体所占有的压力。 ②气体的分压差：某一气体高分压与低分压之差 ③气体扩散动力：气体的分压差 (三)影响换气的因素 1.气体的分子量和溶解度：气体的扩散速度与分子量的平方根成反比，与溶解度成正比。综合考虑气体的分子量、溶解度以及分压差， CO2实际的扩散速度约为O2的2倍。 2.呼吸膜：气体的扩散速率与呼吸膜的厚度成反比例关系。与扩散面积成正比 3.通气/血流比值：安静时： VA/Qc比值(4200/5000)=0.84 4.局部器官血流量 组织器官的血流量大，有利于组织进行气体交换。 5、温度：气体扩散速度与温度成正比 第二节 气体的运输 血液不断地将从呼吸器官吸入的氧和消化系统吸收的营养物质运送到身体各处，供给组织细胞进行代谢；同时，又将全身各组织细胞的代谢产物二氧化碳、水和尿素等运输到肺、肾和皮肤等器官排出体外。 气体运输形式: 物理溶解:气体直接溶解于血浆中 特征:量小,起桥梁作用；溶解量与分压呈正比 化学结合:气体与某些物质进行化学结合。 特征:量大,主要运输形式。 1、氧运输 物理溶解：(1.5%) 化学结合:(98.5%) 氧与血红蛋白进行的可逆性结合称为氧合；在氧分压低时，氧合血红蛋白迅速解离为氧和血红蛋白称为氧离。 氧离曲线 表示PO2与H