小儿腹泻.发热.母乳喂养.docVIP

腹泻是由于多病原、多因素引起的大便次数增多及性状改变为特点的一组消化道综合症，发病年龄多在2岁以下。 饮食指导 1、注意饮食卫生并教会喂养的一般知识，轻型腹泻停止喂养不易消化的脂肪类食物即可。 2、吐、泻严重者，暂禁食，以利肠道休息，禁食时间一般不超过6-8小时。 3、停止禁食后，人工喂养者可先给米汤，稀释牛奶或脱脂奶粉等。母乳喂养者可暂停辅食适当延长喂奶时间，病情好转后应逐步恢复正常饮食。 皮肤护理指导 1、频繁腹泻，排便刺激肛门皮肤，容易糜烂，故选用柔软布类尿布，勤换尿布，并于每次排便后用温水冲洗以保持清洁，因为女婴尿道口接近肛门，应注意会阴部清洁，预防上行性尿路感染。 2、局部皮肤发红处涂5%鞣尿软膏或氧化锌油并轻轻按摩片刻，促进局部血液循环。 3、禁止使用不透气塑料布和橡胶布。 出院指导 1.坚持母乳喂养，避免在夏季断奶，添加辅食要采取逐渐过度的方式，注意合理喂养。 2、养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手，做好尿布、玩具的消毒工作，以防感染。 3、注意气候变化，按时添减衣服，避免过热或受寒。 4、避免长期使用抗菌素，以免肠道菌群失调。 小儿发热时常采取的物理降温方法有哪些 发热是体防御疾病而产生的一种保护性反应，在一定程度上对人体有利。然而小儿体温过高会对身体产生不利的影响，可引起高热惊厥，所以应采取积极有效的降温措施。 1、宽衣松被解包：尤其适用于新生儿和婴儿。 2、降低环境温度：开窗通风，但应避免对流风；可以利用空调将室温控制在21-22摄氏度；也可在室内放置冰块降低室温。 3、冰袋冷敷：取冰块用锤子敲碎成小块，放在盆中用水冲去棱角，将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排气夹紧冰袋口，倒提冰袋检查无漏水后装入布套内或用布包好，放置于小儿的前额或头枕部。 4、冷湿敷：用冷水浸湿软毛巾后取出拧至半干，敷于前额、腋下、颈部及腹股沟区，每3-5分钟更换一次毛巾，持续15-30分钟。 5、温水浴：水温比小儿体温低2-3摄氏度，洗浴时间10-15分钟，重点擦颈部、腋窝、腹股沟大血管部位，边擦边按摩，促进血液扩张散热。 6、酒精擦浴：酒精擦浴前在小儿枕部放冰袋，以帮助降温，在足底部放热水袋，促进发汗和增加小儿的舒适感。用30%-40%的酒精进行皮肤擦浴，擦浴时间为15-20分钟。禁擦胸前区、后颈部、腹部和足底。 母乳喂养好 母乳是最佳的天然食品，是婴儿健康发育的保障，只有按需哺乳，才能促进乳汁的分泌，保持有足够的母乳。 纯母乳喂药：除母乳外，不吃或少吃任何其他液体或固体物，纯母乳喂养至少至婴儿四个月。 1、母乳是一种优质的营养素，含有婴儿需要的所有基本营养成分。 2、母乳含有抗体，可以帮助婴儿抵御胃肠炎等常见感染，增强婴儿的抗病能力。 3、母乳喂养有利于母亲的身体健康，能使子宫更快恢复到正常大小，亦有一些证据表明哺乳的妇女较少患乳腺癌和骨质疏松症。 4、母乳喂养还可以增进母婴之间的感情交流。 小儿服药小常识 1、在喂药之前要仔细看清药名，千万不要拿错药，要详细阅读说明书，了解可能出现的不良反应。 2、孩子吃的药，要放在固定的地方，不跟大人的药或外用药放在一起，以免拿错。 3、喂药一定按照医生嘱咐。每次药物的剂量、每天喂药的次数都要规定进行，不能擅自加药量或多喂。 4、先把药物按剂量放在匙中，药丸要研成粉末再加些糖水混溶，喂药水要看清药瓶上的刻度，喂药的剂量与药的效果有关。 5、小儿对苦、涩或有异味的药物，吃过一匙后通常不肯吃，最好选用味道好的儿科用药，如甜的糖浆、有水果味的咀嚼片或含片等。 6、喂药前先与小儿做游戏，在游戏过程中边玩边喂，懂事的孩子可说服他自己吃药，尽量不采取强迫灌药法。 7、喂药时可让孩子取半卧位，限制住手脚的活动，用左手捏住孩子的下颌，右手将盛药的匙紧贴孩子的口角，慢慢将药倒入，待孩子完全咽下去后再放开下颌，喂药的匙要是金属的，孩子咬不破，匙不要放入孩子口中太深，以免刺激咽部引起呕吐。 8、喂药不要在孩子哭闹时进行，也不要捏鼻子灌药，以免将药水呛入气管和肺里，孩子吃药后若口里不舒服，应给孩子喝一点糖水、果汁等。 发热及发热的处理 正常小儿的体温有个体差异，并随外界环境因素的变化而有一定范围的波动，一天24小时内一般清晨2-6时体温最低，下午5-7时最高，正常小儿肛温波动于36.5-37.5℃，舌下体温较肛温低0.3-0.5℃，腋下温度为36-37℃，个体略有差异。 临床低热是指肛温度在37.8-38.5℃之间，体温超过39-40℃为高热，超过40.5℃为过高热，连续发烧2W不长期发热。 发热是机体防御疾病的反应，体质过弱的幼婴及重症感染者可不发热、发热过高或持续过久将对机体产生不良影响。高热使代谢率增快，耗氧增多，使脑皮层过度兴奋，出现烦燥甚至惊厥，高热使消化道分泌减少，消化酶活动降低而出现食欲不振、腹胀、便