肝硬化-教学--幻灯片.pptVIP

肝 硬 化(hepatic cirrhosis);（一）掌握：门静脉高压的形成机制及后果、腹水形成的机制、临床表现、诊断、并发症。 （二）熟悉：发病机理，鉴别诊断，实验室检查和其他检查，治疗原则。 （三）了解：分类、病因及病理特征。; —、定 义(definition)： 肝硬化（hepatic cirrhosis）是各种慢性肝病发展的晚期阶段。以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为病理特征。临床上以肝功能损害和门脉高压为主要表现。 世界人群平均发病率100/10万,我国高发病率，发病高峰年龄35-50岁，男性多于女性;;病因分类（etiological classification）：;3、非酒精性脂肪性肝炎: 4、胆汁淤积： 5、肝静脉回流受阻∶慢性充血性心衰、缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征、肝小静脉闭塞病。 6、遗传代谢性疾病∶遗传或先天性酶缺陷，代谢产物沉积在肝，引起肝细胞坏死和结缔组织增生。如“肝豆状核变性（铜沉积）”、“血色病（铁质沉着）”。;; 广泛肝细胞变性坏死，肝小叶纤维支架塌陷 不规则结节状肝细胞团（再生结节） 各种细胞因子促进纤维化的产生，形成纤维间隔 纤维间隔包绕再生结节或将残留肝小叶重新分割（假小叶） 肝内血循环混乱（门脉高压症）;;;发病机制;4、病 理（pa