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09技能

苗圃医学社区—执考权威论坛 1号题 心前区疼痛一个小时 男性45岁 还有一个事结肠癌 操作考的的胸前心脏按压 和乳腺触诊 眼的运动 膝盖反射 关节运动 第三站考的是二尖瓣心 还有气泡音 3号题 【日 期】2009.7.1 【题 号】003 【第一站考题】病史采集 女,53岁,左膝关节疼一年,加重3天 回答:现病史 1发病诱因,寒冷,天气变化,潮湿,受伤等 2发病时间,疼痛性质 部位 3伴随症状红肿热痛等 4诊疗经过,用药情况,疗效,检查情况 5患病以来一般情况 相关既往史 1既往史 2职业及居住史 病例分析 女,38岁,三个月前发现右乳无痛性肿块近三天肿块偶有针刺样疼痛,外上象限3X2的肿块,质硬,边界不清,活动度差,右腋下可触及1.5X1质韧淋巴结 回答:初步诊断:右乳腺癌 诊断依据1无痛性肿块 体检质硬不光滑,活动度差,右腋下可触及1.5X1质韧淋巴结 鉴别诊断:1乳腺囊性增生 2纤维腺瘤 检查:钼耙X线检查、活检,B超 治疗原则:1手术 2放疗化疗 3对症支持治疗 【第二站考题】 体格检查:1呼吸的测量(口述) 2乳房的触诊 3脾脏的触诊 操作:给阑尾炎患者进行手术区消毒 【第三站考题】 1心尖区听诊,窦性心率不齐 2右下肺听诊,肺泡呼吸音增强 3左股骨干骨折 4肠梗阻 5有心室肥大 6心肌缺血 7脑出血 8由患者决定 4号题: 1 病例采集: X,女性,左膝关节疼痛X天,加重3天 病例分析: 男性,56岁,咳嗽。痰中带血2月. 2 体格检查: 脉搏的测定、心脏的触诊、肝脏的触诊(单、双手法) 技能操作: 手术病人拟作左半结肠切除,做为住院医让消毒 7号题: 病史采集:男,54岁,间断性上腹隐痛伴呕吐,加重1周;病例分析:食管癌。体格检查:头围测量、甲状腺检查、脑膜刺激征;技能操作:面罩吸氧 9号题 男40岁 多尿一个月 (病史采集) 胃溃疡穿孔(病例分析) 11号题 第一站 尿路刺激正问诊 f 化脓梗阻胆管炎分析 苗 2站 导尿 气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查 第3站三站窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片 12号题 病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转 19号 19号题目:第一站:病史采集是支气管扩张,病例是梗阻性黄疸,第二站是胸部视诊,胸部体表标志,胸膜摩擦音检查,操作是腹部脂肪瘤的切开和缝合,第三站有个CT是肝癌 19号题组,病历分析是骨折,休克 操作是三腔二囊管,体查是扁桃体检查,腹部视诊,膀胱叩诊 病例:1.下腹痛7年2.心梗、心衰 操作:腹穿,头围多少?腋窝淋巴结检查,腹部压痛、反跳痛 问题:小孩佝偻病胸廓形状 考题组号130 病史采集 男性 65岁,餐后阵发性腹痛加重2天 病例分析 男性 24 高热 寒战 咳嗽 2 天 右侧胸痛,呼吸消失 应该是大叶肺炎伴胸膜积液 操作 腋窝淋巴结的检查 一个是胸廓视诊 的内容, 脾脏的双手触诊法 穿脱隔离衣 考官问穿了隔离衣能进清洁区么? 执业助理考试81号题 操作是:1,呼吸气囊的操作;2;扁桃体的视诊,腹部的触诊 病例:1,面色苍白,黄疸;2,腹股沟斜疝 22号题 房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折 操作 脑膜刺激证 心脏听诊 24号题: 1.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查) 2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作) 28号题 第一站 病史采集 男 66岁,反复咳嗽 咳痰5年 , 加重3天 病历分析:急性肠梗阻 (机械性粘连性) 第2站 (我抽的是28~但是老师拿的是31号题,好象是抽到28号,允许在28-31之间的任何一题吧)当然是老师选择! 基本检查:脉搏触诊 心脏触诊 腹部听诊 肱二头肌反射 操作:心脏按压 提问:当你单人在现场,应如何操作~

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