妇科检查的.doc

妇科检查 妇科检查项目 　　白带常规检查：可检测出各种细菌感染导致的阴道炎等。检测各种病原微生物导致的 HYPERLINK /view/102216.htm \t _blank 阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等。 　　阴道检查：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。 　　宫颈检查：观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂。 　　B超检查：检查卵巢肿瘤、 HYPERLINK /view/155992.htm \t _blank 子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。 　　阴道镜检查：通常在巴氏检查结果异常时做这项检查。阴道镜检查只需要几分钟，不会疼痛。用10～40倍双筒 HYPERLINK /view/84605.htm \t _blank 放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象，如果发现可疑病区，直接为下一步的活检准确定位。 　　hpv检查：检测hpv病毒。一般与防癌涂片检查同时进行。 　　子宫及附件检查：了解子宫底的位置，是否活动、质地如何，如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象，需要做进一步的检查。 　　活组织检查：一般是从最不正常的部位获取标本进行检查，包括外阴、阴道、宫颈、子宫内膜，最常用于子宫内膜癌和宫颈癌的诊断。 　　乳腺检查：定期进行自查和红外线乳腺检查，一旦发现乳腺异常，及时治疗，能有效地做好乳腺疾病的防治，并能预防疾病恶化和癌变。 　　2、脱落细胞学：这是防癌普查的主要方法，对诊断 HYPERLINK /view/1380393.htm \t _blank 宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。 　　3、盆腔和阴道 HYPERLINK /view/37178.htm \t _blank B超：可早期发现 HYPERLINK /view/99929.htm \t _blank 子宫肌瘤、 HYPERLINK /view/94488.htm \t _blank 卵巢囊肿等病变。 　　5、常规妇检：由妇科医生进行阴道检查、双合诊，可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。 　　6、宫、 HYPERLINK /view/466124.htm \t _blank 腹腔镜检查：对不明确病因或是需要进一步确诊的妇科症状，检查能及早明确指导治疗。 7、剖腹探查：目前临床上不多用，对于腹部包块，长期不明原因的症状需要剖腹探查明确。 一般的常规妇检包括：妇科常规检查,白带常规的检查,阴道式B超检查,宫颈刮片检查,乳腺检查这几项. 一,外阴部检查： 主要是观察外阴部的发育,阴毛分布以及阴道口和尿道口的情况,观察有无水肿,炎症,溃疡,皮肤色泽变化,萎缩,畸形,静脉曲张,会阴陈旧裂伤,肿瘤等. 二,双合诊检查（阴道腹部联合检查） 检查者一手戴无菌手套,让食指和中指进入阴道内,进行触摸检查,另一只手放在耻骨联合上方. 1,阴道：触摸阴道的弹性,通畅度,有无触痛,畸形,肿物,后穹窿结节及饱满感. 2,宫颈：触摸宫颈大小,软硬度,活动度,有无痒痛,肿物或接触性出血等. 3,子宫及附件：将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时让放在耻骨联合上方的手,向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,来回移动,可查清子宫的位置,大小,形状,软硬度,活动度及有无压痛. 妇科检查到底检什么 首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类。其次是阴道检查，看看有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤，还要作个宫颈刮片检查，也就是防癌涂片检查，如果有问题，通过这种方法几乎90％都能查出来。有的病人怕作刮片很疼，其实并不疼，往往大夫做完了，病人也没有察觉到。 此外，妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位，来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉，发生子宫脱垂的几率也很大，像这种情况，在妇检时医生就会帮助给予纠正。别的像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病通过妇科检查都能查得出来。这一系列的检查都是常规检查，没有什么痛苦，也不会对女性身体造成伤害。 子宫肌瘤检查该怎么做？尤其是那些很小的无症状的肌瘤，或肌瘤合并妊娠，子宫腺肌病或肌瘤有囊性变及附件炎块等，有时亦会发生误诊，一般误诊率约为6%。另外，子宫出血、疼痛、压迫症状，并非子宫肌瘤所特有。故双合诊是子宫肌瘤检查的重要方法。对于双合诊不能明确或疑有宫腔内粘膜下肌瘤者，尚须采取以下辅助子宫肌瘤检查方法。 一、超声检查 目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或