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糖皮质激素类药物临床应用评价 河北医科大学第二医院药学部 张志清 ;内源性
可的松
氢化可的松
;可的松;可的松/氢化可的松关联与差异;可的松和氢化可的松
用于治疗类风湿关节炎;药效学;泼尼松龙/泼尼松关联与差异;药效学;药效学; 糖皮质激素的分类及半衰期;糖皮质激素分类及作用;药物治疗相关影响因素;;注射剂的分类;注射剂给药途径;高效;注射剂相关问题：溶媒和附加剂;注射剂相关问题：溶媒和附加剂;注射剂相关问题：混悬剂;口服制剂种类及特征;不良反应
HPA轴抑制：
长效药物可短期使用，儿童慎用
中效药物可长期服用，应关注水钠潴留及其他不良反应
水钠潴留
病情轻重缓急
病情危重以及因昏迷、呕吐不能口服的重症病人，可选作用迅速且排泄较快的短效氢化可的松静脉滴注
药剂学工艺特点
溶液剂：静脉，速效，配伍禁忌
混悬剂：局部，长效，稳定性和配伍??忌
肝功能状态
可的松和泼尼松需在肝脏转化成氢化可的松和泼尼松龙，严重肝病时宜用氢化可的松或泼尼松龙
甲泼尼龙疗效不受肝功能影响，吸收后直接发挥作用
;特殊人群用药-老年患者用药;特殊人群用药-儿童全身用药;特殊人群用药-妊娠期全身用药;特殊人群用药-哺乳期全身用药;激素类药物制剂质量评估;;;糖皮质激素类药物注册批准文号数量 （2012年4月25日）;药品质量; ;;注射用头孢曲松含量比较;注射用头孢曲松钠浊度比较;注射用头孢曲松可见颗粒比较;药品贮藏条件;;地塞米松含量抽检结果;感谢聆听！ zhangzhq@
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