高频电刀的.ppt

;高频电刀;高频电刀品牌;高频电刀的发展历史;单纯高频电刀与氩气刀区别;氩气的特点 ;氩气刀的切割效果;氩气刀的凝血效果;高频电刀用途;高频电刀的优点;高频电刀的基本组成;高频电刀的工作原理;射频 振荡器; ;电刀输出的波形;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;在使用的频率、电压、输出功率等方面，电切普遍高于电凝。 电凝：射频频率：250kHz~2MHz；调制输出；输出电压（开路）300 ~2000V；输出功率（500负载）：80 ~200W. 电切：射频频率：500kHz~2.5MHz；直接输出或调制输出；输出电压（开路）9000V左右；输出功率（500负载）：100 ~750W. ;高频电刀工作模式;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;2．双极模式??? 双极电凝是通过双极镊子的两个尖端向机体组织提供高频电能，使双极镊子两端之间的血管脱水而凝固，达到止血的目的。它的作用范围只限于镊子两端之间，对机体组织的损伤程度和影响范围远比单极方式要小得多，适用于对小血管（直径＜4mm）和输卵管的封闭。故双极电凝多用于脑外科、显微外科、五官科、妇产科以及手外科等较为精细的手术中。双极电凝的安全性正在逐渐被人所认识，其使用范围也在逐渐扩大。 ;高频电刀使用注意事项;4、切勿盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术效果为限。因为高频电刀手术中的任何危险均随功率的增大而增加。当手术要求的功率明显大于正常值时(一般单极电刀手术使用功率在20—80W左右，特殊手术如截肢要求功率大一些，但极少超过200W)，应检查极板安放情况、极板及刀头电缆的完好程度、机器状态及病员悬浮程度，千万别随意增大输出功率设定值。在不能预知正常功率时，应从小到大逐步试验到刚好够用为止。机器使用结束和开机之前均应保证各输出功率设定在较低值，防止过大功率突然加到病员身上。 　　;5、极板、刀头、连接电缆和病员构成的电刀外系统不得与接地金属或对地有较大电容的金属接触，否则电刀从悬浮状态变成了接地状态。手术时病员身上也不得携带或接触未接地的导体(金属)，这些导体虽未接地但会集中高频电磁场发生严重高频辐射。手术中医扩人员必须配戴绝缘良好的橡胶手套，防止通过医护人员接触病员形成接地点而使病员和医护人员同时灼伤。;6、内窥镜电刀手术时，操作医生应使用非金属框架眼镜，防止高频辐射在全属框架中产生涡流加热而烫伤医生脸部。 7、病员体内植有金属物体(钢环、钢钉等)时，要使高频电流通道避开全属植入物，这也是为了防止高频涡流加热而烫伤病员组织(内部)。 8、电刀试验或手术中，不要用裸露指头点接触处于启动状态的电刀极板或刀头， 因为刀头和极板上存在高频辐射， 即使高频漏电流低于安全标准(150mA)无大的危险，但仍可能产生刺激或灼痛。 ;高频电刀安全保障; 高频电刀的安全要求及必要的安全保障体系概括起来主要有以下几项：　　（一）输出必须完全悬浮，即高频电刀的高频高压输出部分对机壳（大地）和电源（市电）应严格隔离。各输出端口（电极）对地和电源，不仅绝缘电阻要很大（100MΩ），而且在接上应用部分之后，对地分布电容要足够小（100pF），还得经受得起约6000V交流试验电压的考验。高频电刀输出一旦悬浮不良，高、低频漏电流将迅速增大，易于发生灼伤甚至危及生命。为此，高频电刀还应具有防漏防潮性能。否则，一旦受潮必然影响电刀输出的悬浮程度。;（二）电刀的金属机壳应可靠接地，即电源的地线应真正接大地，且与机器接地点之间的连接电阻应小于0.2Ω（连电源电缆接地线在内），以防机壳和保护接地点悬空而带电，增加电击危险和机内对外界的高频辐射。　　（三）电网电源与机壳（接地线）之间必须能承受1500V耐压。机壳对地漏电流应低于0.1mA，以保证市电（低频）与机壳隔离良好，防止电击。　　（四）低频电流十分有害，过大的低频漏电流将对病员产生严重刺激甚至致人死命。; （五）高频漏电流必须低于150mA。高频漏电流是指电刀两输出电极对地的辐射电流，对手术毫无作用而可造成病员的灼伤和环境污染。　　（六）高频电刀的主载频率（基波）应在0.3～5MHz之间。不得过低也不得过高（全悬浮式电刀一般在0.4～0.8MHz之间）。过低，会产生低频刺激；过高，则高频辐射严重。　　（七）在任何情况下，高频电刀的输出功率均不得超过40