麻醉科的临床的路径.ppt

《麻醉科的临床路径 》;医疗费用的急剧上涨;政府的控制措施;对医疗和医院的影响;初步的探索;临床路径的提出和应用;一、定义：;临床路径的定义;目标和方法;工作模式;内容的扩展;医生甲;临床路径的诊治程序;医生甲;临床路径的特点;意义之一：提高医疗质量;意义之二：降低医疗成本;意义之三：提高医患满意度;实施前的准备;建立一个多学科的工作团队，并设立监控委员会 确定适合标准化治疗模式的疾病或症状 确定临床路径的工作模式 收集临床路径的相关资料 收集临床指南及相关文献复习 收集某项疾病治疗的医疗、费用、成本等相关资料 编写临床路径表，所有涉及部门签署临床路径的文件 监控执行情况 3~6月进行一次修正 监控“计划调整”情况，分析结果 进行年度总结;实施的步骤;麻醉科开展临床路径的意义; ; 麻醉医师的培训、素质有待提高 麻醉的工作特殊性：个性化 单一性 一套完整的、科学的、实用的临床路径是十分必要的。;方法 ;二、制定临床路径所需科室条件;目的; 一、临床操作路径 1．椎管内麻醉……………………… 兰青 马正良 2．神经及神经丛阻滞…………………… 兰青 马正良 3．气管内插管操作……………………… 兰青 马正良 4．动脉穿刺…………………………………. 郑 曼 5．深静脉穿刺…………………………..郑 曼 二、临床麻醉路径 7．神经外科手术的麻醉………………………………夏小萍 8．心脏手术的麻醉……………………………………. 骆 璇 9．血管手术的麻醉……………………………………..骆 璇 10．心脏病人非心脏手术的麻醉………………………徐 鑫 11．五官及颈部手术的麻醉………………………… 李士保 12．开胸手术的麻醉……………………………………徐 鑫 13．饱胃病人的麻醉……………………………………蒋 忠 14．肝移植手术的麻醉……………………………… 顾晓萍 15．肝功能不全病人的麻醉………………………… 李 勇 ;16．腹腔镜手术的麻醉…………………………………张 媛 17．肾移植手术的麻醉………………………………???蒋 忠 18．泌尿腔镜手术的麻醉………………………………李 勇 19．脊柱手术的麻醉……………………………………郑 曼 20．老年下肢手术的麻醉…………………… 马正良 靳艳卿 21．产科手术的麻醉………………………… 马正良 夏小萍 22．围术期抗凝病人的麻醉……………………………张 媛 23．手术室外的麻醉管理…………………………… 马正良 24．分娩镇痛…………………………………马正良 靳艳卿 25．术后镇痛管理…………………………………… 汪小海 26．PACU工作常规…………………… 王杨、徐鑫 马正良 27．麻醉机及监护仪的常规检查与维护…… 杨云 马正良 三、麻醉科特殊用药指南 32．止血与抗凝药………………………………马正良 金陵 33．抗心律失常药…………………………………….王尔华 34．降压药…………………………………………… 业光衡 35．止吐药…………………………………………… 业光衡 36．麻醉拮抗药……………………………………… 业光衡 ;与指南的比较 ;