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2-01、手太阴沸挛经
经 络 腧 穴 各 论 [目的要求] 1.掌握十四经脉的循行,及其与脏腑、组织器官的联系。 2.熟悉十四经脉各经的腧穴主治概要。 3.全面了解十四经腧穴及奇穴,并掌握其中130个重点的经穴定位、主治特点和操作要求。;手 太 阴 肺 经
Lung Meridian of Hand - Taiyin, LU.; [目的要求]
掌握内容:
1、掌握经脉的循行及其与脏腑、组织器官的联系。
2、掌握中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商的特定穴分类、定位、主治、操作要求。
熟悉内容:
熟悉云门、天府、侠白、经渠特定穴分类、定位、主治、操作要求。
了解内容:
手太阴肺经腧穴的解剖,相关经络、腧穴现代研究进展。;
一、经脉循行
[原文]
肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。
其支者,从腕后,直出次指内廉,出其端。 ; 1、注释
中焦:指横膈与肚脐之间的部位,相当于胃脘部的
中脘穴处。
《铜人腧穴针灸图经》》注:“中焦者,在胃中脘,主腐熟水谷,水谷精微上注于肺。”
张景岳说:“始于肺经者,以脉气流经,经气归于
肺,肺朝百脉,以行阴阳,而五脏六腑皆以受气,故十
二经以肺经为首。”
; 肺系:“系”是指系带、悬系的意思。肺系指肺脏
的系带,即气管、喉咙。
腋下:这里的腋下是指腋的前方。
《铜人腧穴针灸图经》注:“腋为肩之里也”。意指肩在外,腋在里。
臑内:“臑”指上臂部,臑内指上臂的内侧(屈侧)。
;
2、分段取名
(1)中焦 大指端:体内体表支。
(2)腕后 食指端:表里交接支。
肺、大肠、中焦、胃、肺系
胸 手 (食指交大肠,
上肢内侧前缘,肘中,鱼际 列缺交商阳); 二、主要病候
1、脏腑病:咳嗽,气喘,气急,胸部胀满,心烦,遗尿,咳血。
2、经脉病:咽喉肿痛,肩背部冷痛、酸痛,上肢内侧前缘麻木疼痛,掌心热。
3、其他病:感冒。
三、主治概要
本经腧穴主要治疗肺、胸、喉咙和经脉循行部位的病证。
四、腧穴
本经共有11个穴位。起止穴位:中府、少商。 ;是动则病,肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。
是主肺所生病者,咳,上气,喘喝,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。
气盛有余,则肩背痛,风寒,汗出中风,小便数而欠;气虚则肩背痛,寒,少气不足以息,溺色变。
;LU十一是肺经,起于中府少商停。
胸肺疾患咳嗽喘,咯血发热咽喉痛。
中府云门下一寸,云门锁骨下窝寻,
二穴相差隔一肋,距胸中线六寸平,
天府腋下三寸取,侠白府下一寸擒,
尺泽肘中肌腱外,孔最腕上七寸凭,
列缺交叉食指尽,经渠一寸突脉中,
太渊纹上动脉动,鱼际大鱼骨边中,
少商指甲根外角,去指甲角韭叶明。;经穴歌;(一)中府 云门
[定位]
中府:在胸前壁的外上
方,云门下1寸,平第1肋间
隙,距前正中线6寸。
云门:在胸前壁的外上方,
肩胛骨喙突上方,锁骨下窝
凹陷处,距前正中线6寸。
;[主治]
1、清宣肺气、止咳平喘:咳嗽、哮喘。
2、通络止痛:胸痛、肩背痛。
[操作]
[配伍举例]
中府配肺俞治疗哮喘,外感咳嗽;中府配复溜治疗肺燥热咳。
;[临床应用与研究]
1、柳氏用中府穴治疗小儿肺炎100例,同时用巨骨、肺俞、风门,并根据兼症不同配用他穴。肺俞、风门针上加罐15一20min。一般患儿每日针治1次,重症可针2次,并酌情给予补液和吸氧等。结果痊愈94例,无效转药物6例。体温在24—48h内退至正常者大于80%,平均退热时间为1.9日,平均罗音消失时间为3.3日.疗程为3—7日。23例重症者愈后1—3周内随访无复发。
; 2、针刺中府穴对支气管哮喘有较好的治疗效
应。实验观察表明,针刺中府穴有缓解支气管平滑
肌的作用,使肺通气量得到改善,哮喘缓解。
3、据报道,有人用同位素血管内注射法,发
现针刺中府穴可使肝血流量明显
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