下消 化 道 内新 镜 学.ppt

下 消 化 道 内 镜 学;下消化道内镜发展史;纤维内镜（1957- ） 1957年美国制成了第一台纤维内镜，从而 使内镜开始进入纤维光学内镜的阶段。 日本在20世纪60年代研制成可供临床使用的各类型纤维结肠镜。;电子内镜（1983- ） 1983年美国公司首先开发了世界上第一台 电子内镜它将CCD片直接安放在内镜镜 端，将光能转化为电能，经视频处理后， 直接在监视器上显示图像。它的问世是内 镜发展史上第三个里程碑。;下消化道内镜检查适应证、禁忌证及并发症; 适应证 1.原因不明的下消化道出血。 2.原因不明的慢性腹泻。 3.钡灌肠发现异常，需进一步明确病变性质和范围。 4.不能排除结肠及回肠末端疾病的腹部肿块。 5.原因不明的低位肠梗阻。 6.结肠息肉和癌的诊治。 7.内镜随访。 8.临床研究与普查。;禁忌证;并发症发生的原因;并发症的诊断及治疗;结肠镜下各部位特点观察;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;乙状结肠：其肠腔的管径在整个结肠中最细，粘膜面有半月襞形成。结肠镜插至乙降结肠移行部时，肠腔往往消失，肠腔向左侧明显急弯走向。 降结肠：形态较恒定，呈短直隧道样。结肠带在该段走行方向时等距离、平行。将 肠管周径三等分，使在腔内半月襞也三等分。因游离带在前，网膜带及系膜带分别位于后外侧带及后内侧带。因此三角形顶角在视野内上。;横结肠：为较为冗长的管腔，有下垂者在横结肠中段可见向右上弯曲的肠管走向。后侧结肠袋的部分粘膜往往被前侧半月襞遮盖。半月襞同样被3条平行等距的结肠带三等分，故将肠腔围成典型的等边三角形。因为游离带在该段结肠位于下缘正中，而网膜带位于前上缘，系膜带位于后上缘，因此该三角形顶角向下。;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;升结肠：当结肠镜插至肝曲时常不见肠腔，走向又不能见，肠管又呈急行弯曲，行走方向多在左下方。右上方可见深凹的结肠袋并见贴近肝脏的粘膜色彩是青蓝色，血管纹理细。一旦通过肝曲进入升结肠，肠管又呈短直，周径较粗，并有与横结肠相似的等边三角形的特征。但因该段结肠带分布与横结肠不同，游离带在前缘，系膜带在后内侧缘，网膜带在后外侧缘，因此它的顶角在视野内向上。;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;慢性结肠炎;主要特征;内镜形态;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright