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中医基础理论; 【目的要求】
1.掌握发病的基本原理。
2.了解影响发病的因素和发病
的类型。
;基 本 概 念;疾病:是在一定致病因素作用下,
人体稳定有序的生命活动
遭到破坏,出现阴阳失调、
形质损伤或机能障碍,表
现为一系列临床症状和体
征的生命过程。 ;发病:是指疾病的发生过程,即
机体处于病邪的损害和正
气抗损害之间的矛盾斗争
过程。 ;发病学说:是研究疾病发生的途
径、类型、机制、规
律以及影响发病诸因
素的理论。 ;一、是机体自身的功
能紊乱和代谢失调
二、是外在致病因素对
机体的损害和影响。
;中医关于发病的认识的历史沿革 ;1.《内经》提出外内合邪的发病观:“外内合邪”;
“邪之所凑,其气必虚”;“两虚相感,乃客其形”。
2.《金匮要略》既重视正气的主导作用,也不忽视
邪气的重要作用:“五脏元真通畅,人即安和”,
“客气邪风,中人多死”。
3.《诸病源候论》强调邪气的重要性:“人感乖戾之
气而生病”。
4.《温疫论》指出正气不足是病邪侵入和发病的内
在因素:“本气充实,邪不能入”,“本气亏虚,
呼吸之间,外邪因而乘之”。 ;1.《素问》提出“冬伤于寒,春必温病”,
为“伏气学说”奠定了基础。
2.《伤寒论》提出“伏气”概念。
3. 元·王履提出发病类型之所以不同与正
气的强弱、感邪的轻重、邪留的部位
有关。
;第一节 发病原理;一、发病的基本原理;(一)正气不足是疾病发生的内在因素 ; 取决于精血津液等精华物质的
充沛以及呼吸功能的完好;
依赖脏腑生理机能的正常发挥
和相互协调以维持新陈代谢的
有序进行。
;阴气:有凉润、宁静、抑制、沉降等作用,
抵抗阳邪的侵袭,并能抑制阳邪,
阻止阳热病症的发展和祛除阳邪以
使病情向愈。
阳气:有温煦、推动、兴奋、升发等功能,
并能制约阴邪,阻止阴寒病证的传
变和祛除阴邪以使之康复。 ;2.正气的防御作用 ;3.正气在发病中的作用 ; (二)邪气是发病的重要条邪气的概念——泛指各种致病因素,简称为邪。 ;邪气是导致发病的原因
影响发病的性质、类型和特点
影响病情病位
某些情况下在发病中起主导作用 ; (三)邪正相搏的胜负决定发病与不发 邪正相搏——正气与邪气的交争。 ;二、影响发病的主要因素 ;气候因素:不同的季节,可出现不同的易感之邪和易
患之病。
地域因素:不同地域的气候特点、水土 性质、生活习
俗导致地域性 的多发病和常见病。
生活工作环境:生活工作环境的不良可导致疾病的发
生与流行,如职业 病、矽肺、空调综
合症、急、慢性中毒等。
社会环境:人在社会中的政治地位、经济状况、文化
程度、家庭情况、境遇变迁、人际关系等
与疾病的发生有一定的联系。
;(二)体质与发病;(三)精神状态与发病;第二节 发病类型;一、感邪即发;二、徐发 ;三、伏而后发;四、继发 ;五、合病与并病;六、复发;(一)复发的基本特点 ;(二)复发的主要类型 ;(三)复发的诱因;体质因素与发病的关系主要体现在哪些方面?
疾病复发的基本条
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