房颤抗凝治疗新.pptVIP

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房颤抗凝治疗新

房颤病人抗凝治疗策略;抗凝治疗的现状和问题;房颤抗凝治疗目前共识;非瓣膜病房颤抗凝策略和关注点; ;使用CHA2DS2-VASc 而不是CHADS2 积分系统来预测卒中风险。;新的评分表建议应将注意力集中在如何筛选真正低卒中风险的患者(如年龄60岁的孤立房颤患者),而非高风险患者。 CHA2DS2-VASc评分系统较传统的CHADS2评分纳入了更多的风险因素,很多CHA2DS2评分低危患者并非真正的低危患者新评分系统更有利于甄别真正的低危患者,;;;; 高血压定义为收缩压>160 mmHg 肝功能异常定义为慢性肝病(如肝纤维化)或胆红素>2 倍正常上限,谷丙转氨酶>3 倍正常上限; 肾功能异常定义为慢性透析或肾移植或血清肌酐 ≥200 μmol/L; 出血指既往出血史和(或) 出血倾向; 国际标准化比值(INR)易波动指INR不稳定或过高??在治疗窗内的时间少(<60%); 药物如联用抗血小板药或非甾体类抗炎药 ;华法林使用注意;华法林禁忌;与华法林相互作用的食物和药物;与华法林相互作用的食物和药物;INR增高或发生出血性并发症的处理;

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