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主要致病性病毒;第23章 呼吸道感染病毒;科 ;特点;第一节 流行性感冒病毒;1997年“禽流感”H5N1 1977年“俄罗斯流感”H1N1 1968年“香港流感”H3N2 1957年“亚洲流感”H2N2 1933年第一次分离出人流感病毒 1918年“西班牙流感”H1N1H2N2型流感疫情从亚洲一直传遍俄罗斯; ;一. 生物学性状;1.流感病毒的结构;80-120 nm -ssRNA，分节段 甲、乙型8个节段 丙型7个节段;1;节段; 1. 流感病毒的结构; 流感病毒的表面结构;被胰蛋白酶消化成二个多肽：HA1、HA2 HA的主要功能 凝聚红细胞—血凝现象，鉴定病毒（定性） 吸附宿主细胞—与受体结合 具有抗原性—相应抗体 中和病毒 抑制血凝（定型） HA抗原结构易发生变异;能水解红细胞表面的神经氨分子。是弱中和抗原 功能 参与病毒释放 促进病毒扩散 具有抗原性—非中和抗体;2.抗原结构与分型;有一种学说认为: 新亚型是 人流感病毒与动物流感病毒 发生基因重组而形成。;型别/宿主/分离地点/病毒株/序号/分离年代(HA与NA亚型号) 如A/HongKong /1/68(H3N2) ;(3) 病毒的变异与流行的关系;流感病毒抗原变异有两种形式;流行年代 ;流感病毒的其他生物学特性;传染源：患者、隐性感染者 传播途径：飞沫传播 机理： 在呼吸道柱状上皮增殖，不引起病毒血症 NA可降低细胞表面粘度，使细胞表面受体暴露，便于病毒侵袭 致病特点：发病率高，死亡率低。;流感病毒;流行性感冒;三. 免疫性;四. 微生物学检查;五. 防治原则 ;冠状病毒科只感染脊椎动物，与人和动物的许多疾病有关。 这类病毒具有胃肠道、呼吸道和神经系统的嗜性。;一.生物学性状;单正链线状RNA的核心，螺旋状衣壳，有包膜，包膜上有S、M两种糖蛋白。;冠状病毒的抵抗力;冠状病毒对人体的作用 ;SARS冠状病毒病毒;SARS冠状病毒的形态及结构;致病性 ; 2.传播途径;3.易感人群;致病性特点;SARS发病机理;SARS的免疫及预防;感染控制与防护的基本要求;第24章 肠道感染病毒;肠道病毒的主要种类;肠道病毒的共同特征;1. 脊髓灰质炎病毒;形态与结构;90%隐性感染 5%顿挫感染： 发热、头痛乏力、咽痛、呕吐 1%-2%非麻痹型脊髓灰质炎、无菌性脑膜炎： 颈背强???、肌痉挛 0.1%-2%暂时性肢体麻痹、永久性迟缓性肢体麻痹 极少数延髓麻痹，导致呼吸、心脏衰竭而死亡。 ;疫苗：口服减毒活疫苗（OPV） OPV口服免疫类似自然感染，可诱发血清抗体和SIgA。但其热稳定性差，保存、运输、使用要求高，有毒力回复的可能。 ;2.手足口病;病原体——流行株;疾病症状及特点;手;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;足;口;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;预防控制措施 ;个人预防措施;个人预防措施;个人预防措施;医疗机构的预防控制措施;医疗机构的预防控制措施;第25章 肝炎病毒（HV）;病毒 病毒科 核酸类型 传播方式 HAV 小RNA病毒 正单链RNA 粪-口 HBV 嗜肝DNA病毒 双链DNA 输血 HCV 黄病毒 正单链RNA 输血 HDV —— 负单链RNA 输血 HEV 杯状病毒 正单链RNA 粪-口 HFV —— —— 粪-口 HGV 黄病毒 正单链RNA 输血 TTV 细小病毒 负单链DNA