ICU的镇静与镇痛5.pptVIP

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2017-05-03 发布于河南
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ICU的镇静与镇痛5.ppt

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;ICU的镇静与镇痛（analgo-sedation in ICU）;重症监护医学（Critical Care Medicine）是近20年来发展起来的一门医学分科。加强监护病房（ICU）是由受到专门训练的医护人员，利用先进的监护设备和急救措施对各种重症及并发症进行全面的监护和治疗的单位。镇静镇痛技术是ICU中需掌握的特殊技术;重症病人获得充分的镇静和镇痛是ICU监护的重要组成部分;重症病人获得充分的镇静和镇痛是ICU监护的重要组成部分;镇静药物;镇静药物;理想镇静剂;镇痛药物;;ICU中常用的镇静药和镇痛药;镇静药物应用的适应症;镇静分级评分;Ramsay镇静分级;OAA/S评分标准;镇静镇痛不仅仅是用药，还要遵循Master原则！;咪唑安定（Midazolam）8-氮-6-（2-氟苯）-1-甲基-4H-咪座（1.5-a）(1,4)苯丙二氮卓;咪唑安定;咪唑安定之作用机制;;咪唑安定之主要特征;半衰期短 —— 1.5~2.5小时，适于手术和ICU镇静 ;水???性—— 局部注射无疼痛，极少产生静脉炎;镇静、抗焦虑作用强 —— 药效为安定的3倍，30~90s起效;顺行性遗忘作用强—— 解除患者痛苦记忆，小剂量即可产生;易于与其他药物联合应用—— 增加麻醉协同作用，效果更好，显著降低费用;与其他药物的合用;咪唑安定+异丙酚;;;咪唑安定+阿片类;咪唑安定+阿片类;其他;用法：;ICU中应用咪唑安定的特点和优点（一）;ICU中应用咪唑安定的特点和优点（二）;ICU中应用咪唑安定的特点和优点（三）;ICU中的长程镇静（一）;ICU中的长程镇静（二）;咪唑安定在ICU中的其他应用（一）;咪唑安定在ICU中的其他应用（二）;咪唑安定在ICU中的其他应用（三）;咪唑安定特异性拮抗剂——氟马泽尼;咪唑安定副作用与应用限制;谢谢！