关节镜治疗膝关节弥漫色素沉着绒毛结节性滑膜炎.docVIP

　　关节镜治疗膝关节弥漫色素沉着绒毛结节性滑膜炎 作者：卢启贵，王平，黄东红，孙克民，裴代平，郑英慧 【摘要】 目的 探讨关节镜下手术切除膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法与疗效。方法 2004年2月至2006年11月，对17 例膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎，采用标准膝前内、外侧入路并辅以髌上外侧入路行关节镜下膝前间室滑膜全切，后内、外侧入路行膝后间室滑膜全切，并用射频 治疗 仪辅助清理十字韧带、关节软骨和半月板表面的滑膜，电凝止血。结果 本组17 例，4 例流动人口失去联系，13 例获得14～33个月，平均21.6个月随访。术后2个月，2 例有轻度疼痛，2 例有轻度肿胀，1 例关节置换术后及1 例开放手术后复发患者膝关节屈曲小于120°。术后1年，13 例均无肿胀及积液，3 例有轻度疼痛，2 例膝关节屈曲仍小于120°，但不影响日常生活。采用Lysholm评分方法评定膝关节功能，术前Lysholm评分为(38.6±4.5) 分。最后随访时，13 例无一例复发，Lysholm评分为(87.3±5.6) 分。结论 关节镜下治疗膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎，具有手术切口小、组织损伤少、术后痛苦少、可早期进行功能锻炼、避免关节黏连引起的功能障碍等优点，且术中病变滑膜切除彻底，术后不易复发。该术式早中期疗效肯定，远期疗效有待进一步观察。 【关键词】