201110-中国心理学会.docVIP

中国心理学会 对“精神卫生法草案（征求意见稿）” 的修改建议 中国心理学会的意见中最重要的意见如下： 心理咨询师应具有对精神障碍的辅助咨询权； 应制定心理治疗师的准入标准（具体标准可由卫生部制定，由国务院颁布）； 经过系统训练的临床心理学硕士以上学历者（按照草案的提法为心理治疗师）可具有对精神障碍的诊断权（但不能开具诊断证明）（具体标准和规范可由卫生部制定，由国务院颁布）； 心理治疗师的执业范围不仅限于医疗机构，还应包括在规范的心理服务专业机构（具体标准和规范可由卫生部制定，由国务院颁布相关标准）开展心理治疗的合法权利。  1、对精神卫生法草案（征求意见稿）第18条修改建议 关于草案第18条的修改建议见表1。 表1 草案第18条原文与修改建议对照 精神卫生法草案（征求意见稿） 修改建议 心理咨询人员应当按照国务院卫生行政部门制定的心理咨询技术规范开展心理咨询。 　　心理咨询人员发现接受咨询的人员可能有精神障碍的，应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊。心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。 建议修改的理由如下。 上述修改基于的事实是：对于重性精神障碍患者，心理咨询师可以进行辅助性咨询工作，例如婚姻关系、亲子关系咨询、应对应激的咨询等。另外，精神障碍中许多神经症患者目前大多数是在社区、学校、企业等咨询服务机构就诊。例如，有许多社交焦虑障碍者（青少年中患病率在国外文献中最高可达11%）在学校心理咨询中心寻求帮助。如果不允许心理咨询师对此类患者服务，可能不利于患者的求助及康复。但是，心理咨询师可以对什么样的精神障碍患者进行咨询或辅助咨询，可由国务院制定的条例进行规范。 此外，将“应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊2、对精神卫生法草案（征求意见稿）第25条的修改建议 草案第25条的修改建议见表2。 表2. 草案第25条的原文与修改建议对照 精神卫生法草案（征求意见稿） 修改建议 精神障碍的诊断应当由精神科执业医师作出。对确诊的精神障碍患者，执业医师应当如实告知患者本人；患者不能辨认或者不能控制自己行为的，应当如实告知其监护人；属于民政等行政部门送诊的，还应当如实告知送诊的部门。 　　对诊断结论表明不能确诊为精神障碍的，任何单位或者个人不得限制其离开医疗机构。 神障碍的诊断应当由精神科执业医师作出。对确诊的精神障碍患者，执业医师应当如实告知患者本人；患者不能辨认或者不能控制自己行为的，应当如实告知其监护人；属于民政等行政部门送诊的，还应当如实告知送诊的部门。 对诊断结论表明不能确诊为精神障碍的，任何单位或者个人不得限制其离开医疗机构。 神障碍的诊断应当由精神科执业医师作出。神障碍的诊断应当由精神科执业医师作出。 修改建议 心理治疗师应当在医疗机构内开展心理治疗活动。心理治疗师不得从事精神障碍的诊断，不得为精神障碍患者开具处方或者提供心理治疗以外的药物治疗、外科治疗。 　　心理治疗师应当具有医学、护理学、医学(临床)心理学或者心理学相关专业的本科以上学历。 心理治疗师应当具有医学、护理学、医学(临床)心理学或者心理学相关专业的本科以上学历。 心理治疗师应当在医疗机构内开展心理治疗活动。 修改建议 有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门、人力资源社会保障行政部门依据各自职责责令改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下罚款；造成严重后果的，责令暂停6个月以上1年以下执业活动，直至吊销执业证书；构成犯罪的，依法承担刑事责任： 　　(一)心理咨询人员从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗的； 　　(二)心理咨询人员未依照技术规范开展心理咨询的； 　　(三)心理治疗师在医疗机构以外开展心理治疗活动的； 　　(四)心理治疗师从事精神障碍的诊断的； 　　(五)心理治疗师为精神障碍患者开具处方或者提供心理治疗以外的药物治疗、外科治疗的。的，卫生行政部门责令改正，警告 （一）精神科医师、心理治疗师、心理咨询师未依照法定业务范围及技术规范开展精神障碍的诊断和治疗、开展心理治疗和心理咨询，并造成严重后果的。 （二）心理治疗师、心理咨询师为精神障碍患者开具处方或者提供心理治疗以外的躯体治疗的 上述修改建议的原因如下。 这一条修改并增加了精神科医师、心理治疗师如果没有按照技术规范进行工作的处罚。这两类专业人员和心理咨询师一样，如果没有按照相应的业务范围或技术规范开展精神障碍的诊断和治疗的，都应一视同仁地给予处罚。但是，因心理治疗、心理咨询工作的特殊性，不同心理治疗学派的理论思想和技术规范可能有所不同，不同的做法均可能是为了改善病人和来访者的心理状态，因此，建议仅在造成严重不良后果时进行必要的处罚。 本条将“　(三)心理治疗师在医疗机构以外开展心理治疗活动的(四)心理治疗