持续低剂量环磷酰胺联合泼尼松治疗复发、难治性多发性骨髓瘤84例.pdfVIP

. 290 . 白血病·淋巴瘤 2012 年5 月第 21 卷第5 期 Joumal of Leuk咽四llLymphoma， May 2012. Vol. 21 , No. 5 ·论著· 持续低剂量环磷眈胶联合泼尼松治疗 复发、难治性多发性骨髓瘤 84 例 郭列乎周帆韦苇张忆桦石吴天凌晨晖李璐姜男候健 I 摘要 1 目的 探讨持续低剂量环磷酸胶联合泼尼松治疗复发、难治性多发性骨髓瘤(MM) 的疗 效和患者不良反应。方法 84 例复发、难治性 MM患者中男 46 例.女 38 例，其中 81 例可评估，年龄45-91 岁.平均年龄69.7 岁。予持续低剂量:环磷酸胶(50mg/d)联合泼尼松( 15 mgl d) 口服.每月随访 l 次。 结果随访时间 1-71 个月，平均随访时间 23.5 个月。可评估患者 81 例.52 例(64.2%) 有效，其中 2 例 (2.5 %)完全缓解 (CR) ， 21 例 (25.9 %)部分缓解 (PR) ， 29 例 (35.8 % )微小缓解 (MR) .19 例 (23.5% )无变化(NC) ， 10 例( 12.3%) 疾病进展(PD) 。起效时间 1-4 个月，中位起敛时间 2 个月，有 效组患者中位元进展生存时间(PFS) 和总生存时间(05) 分别为 18 个月 (95 % CI12.8 -23.2) 、29 个月 ( 95 % Cl 24.1 - 33.9 ) ，无效组患者分别为4 个月 (95%C口.5-55) 、6 个月( 95 % Cl 5.4 - 6，肘，两组比 较差异均有统计学意义(均 P 0.05) 。主要不良反应有乏力、恶心、白细胞减少、血糖增高和肺部感染。 无怨者因不良反应而退出研究。结论 持续低剂量环磷酸胶联合泼尼松是复发、难治性 MM 患者的治疗 选择之一。 [关键词] 多发性骨髓瘤; 环磷酸胶; 泼尼松; 复发; 难治 Continuωs Iow-dωe cyclophosphamide and prednisone treatment of 84 ca描 relapsed and rerrac饵叼 multiple 皿yeloma GUO Lie-ping*. ZHOU Fan, WEI W叫 ZHANG Yi-z~ SHl Hω-tian， L/N Chen-hzι Ll Lz品， JJANG Nan, HOU加.. *Ðepannænt 01 Hemotology. Shan拚ai Zhabei Ð;., I 1ict Central Hosp山l， Shm啄阳i 2仪加70， China Corresponding aulhor:HOU }ian., Errwi.l:houjitm167@ [Abstract] 0均创刊 To evalua恒 the e伍cacy 皿d tolerabil句 of continuous low-d曲e cycloph由phamide and prednisone treatment of relapsed and refractory multiple myeloma. Metbods 84 relapsed and refractoηmultiple myeloma patients were enrolled. including 46 males and 38 females, the 嗣8ess patients of 81 cas四 with average age of 69.7 (45θ1) ye8IS. They were treated continuous wíth oral cyclophosphamíde (50 mgId) and prednisone (15 mg/d) and monlhly follow-up. R创时也 Average follow-up lime were 23.5(1-71 )monlhs. The assessed patien国 were 81 c田es， wílh 52 c吕es (64.2 %) responded. There were 2 明白(2.5 %)CR, 21 阳帽(25.9 %) of P