持续被动活动在全膝关节成形术后康复中的应用研究.pdfVIP

护照研究2007 年3 月第 21 卷第 3 期上旬版(总第 207 期) • 579 • 持续被动活动在全膝关节成形术后 康复中的应用研究 A study on application of continuous passive motion in postoperative rehabilitation of patients after underwent total knee arthroplasty 宁刷版，徐那 Ning Lixin ,Xu Yan(Wulumuqi General Hospital of Lanzhou Military Region of PLA , Xinjiang 830000 China) 摘要:从持续被动活动(CPM)在 Abstract 1 t summaríz附~d the status quo of applying continuous passive motion 全膝关节成形术(TKA) 后早期 (CPM) for patients after underwent total knee arthroplasty (TKA) from aspects 功能锻炼中的作用、应用效果2l including the effect of CPM in early functional training of patients after TKA , the 方案的制定方面，对 CPM 在 applying effects and working out of therapeutic regime for these ca优s. η(A术后中应用现状进行综述。 Key words continuous passive motion; total knee arthroplasty; functional train- 共键询:持续被动活动;全膝关节 成形术;功能锻炼;治疗方案 ing; therapeutic regimen 中团分吉隆号:R473.6 文献标识码:A 文章编号: 1009 - 6493(2007)3A - 0579 一 03 持续被动活动(continuous passíve motíon ， CPM)是由机械戒 CPM 的病人可较早获得满意的关节活动度，减轻肿胀，从而可 电子装景带动或维持部分肢体的运动，从而在外科于术、假体植 以提前出院。其他研究也表明，CPM作为预防膝关节假晚拍疗 人、朋曲孪缩成长期制动后恢复关节、肌肉和肌腊的正常活动范 程序中有价假的组成部分，能提高病人的依从性、减少关节僵硬 朗。其机制是通过持续被动的伸朋运动，使关节内Æ力虽周期 对于法治疗的需求[5] 。问时，对必须进行于法治疗的病人，在 性正弦曲线变化，从而加快关节内出血及炎性介质的情隙，促使 CPM 的恶础上进行手法治疗则会获得更好的治疗效果[6] 0 (Í) 关节滑液扩散，改营关节营养，防止关节组棋纤维化[1] 。对于老 降低部静脉血栓的发生率。 Lynch 等[7] 在使用一个广泛多样的 年人膝关节退行性病变、骨性关节壳的病人，长期严重的膝关节 预防措施进行的部静脉血枪和肺检攘的连续性研究中，对 484 疼痛、不稳、畸形及关节功能丧失严重地影响了病人的生活质 例病人施行静脉造影控制细的探静脉发生率占 71% ，肺扫描展 最。人工膝关节成形术(tota1 knee arthroplasty ，丁KA)被认为是 示肺校在占 22% 。而在随后的研究中又对 255 名病人使用 针对某些撞症膝关节疾病疗效非常肯定的治疗方法。由于关节 CPM进行观靠发现，深静脉血检发生率下降到 20% ，肺栓塞为 活动班阔(range of motíon ,ROM)是全膝关节成形术后评定关节 问。@其他。 CPM 的使用可耐轻术后疼痛，减少11