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持续非卧床性腹膜透析后营养状态与中医证型之间关系的探讨.pdf
湖北中医学院学报
2008 年 9 月第 10 卷第 3 期
• 32. 10umal of Hubei College of TCM September. 2008. Vol. 10 , No.3
持续非卧床性腹膜透析后营养状态与
中医证型之间关系的探讨
彭斌
(湖北中医学院2∞5 级硕士研究生,湖北武汉 430061 )
关键词:慢性肾衰竭;持续非卧床性腹膜透析;营养状态;中医证型;关系探讨
中图分类号: R692.5 文献标t只码 :A 文章编号: 1008 -987X (2∞8) 03 -0032 -02
2∞5 年 -2ω6 年,笔者对慢性肾衰竭持续非卧床性腹膜
呆:次症:院腹胀满,大便不实,口淡不渴,舌淡有齿痕,脉
透析 (CAPD) 患者营养状态与中医证型之间的关系进行探讨,
沉细。 (2) 脾肾阳虚证:主症:畏寒肢冷,倦怠乏力,气短懒
现将结果报告如下。
言,食少纳呆,腰膝酸软;次症:腰部冷痛,院腹胀满,便清
1 资料与方法
(泄泻、五更泄泻) ,夜尿清长,舌淡有齿痕,脉沉弱; (3) 肝
1. 1 一般资料
肾阴虚证:主症:皮肤瘟痒,五心烦热,腰膝酸软,头晕耳
本组 40 例,均为武汉市第→医院肾内科慢性肾衰竭尿毒
鸣,口苦口干咽燥;次症:面色萎黄,大便干结,尿少色黄,
症患者,均行维持性腹膜透析治疗。原发病:慢性肾小球肾炎
舌红少苔,脉弦细或细数; (4) 气阴两虚证:主症:倦怠乏
22 例,慢性肾孟肾炎 6 例,高血压肾病 6 例,糖尿病肾病 5
力,腰膝酸软,皮肤癌痒,口干咽燥,五心烦热;次症:夜尿
例,系统性红斑狼疮 l 例。透析方案:所有患者均给予持续非 频,舌淡少苔有齿痕,脉沉细; (5) 阴阳两虚证:主症:皮肤
卧床位腹膜透析, 2∞Oml x3-5 袋/夭。
瘦痒,口干咽燥,五心烦热,畏寒肢冷,腰膝酸软;次症:大
1. 2 诊断标准
便干结,夜尿清长,舌淡有齿痕,脉沉细。
参照《肾脏病学(1) :患者有慢性肾衰塌的临床症状和慢 1. 4. 2 主观综合性营养评估法 (SGA): 在透析后三个月时进
行营养评估,参照 Young 等的方法[竹,根据患者体重变化、饮
性肾脏病史,内生肌酶清除率(Ccr) 小于 10mνmin ,血肌所
( Scr) 大于 707抖moνL。 食变化、胃肠道症状、皮下脂肪和肌肉消耗程度这五个指标进
1. 3 纳入标
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