持续非卧床性腹膜透析后营养状态与中医证型之间关系的探讨.pdfVIP

持续非卧床性腹膜透析后营养状态与中医证型之间关系的探讨.pdf

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湖北中医学院学报 2008 年 9 月第 10 卷第 3 期 • 32. 10umal of Hubei College of TCM September. 2008. Vol. 10 , No.3 持续非卧床性腹膜透析后营养状态与 中医证型之间关系的探讨 彭斌 (湖北中医学院2∞5 级硕士研究生,湖北武汉 430061 ) 关键词:慢性肾衰竭;持续非卧床性腹膜透析;营养状态;中医证型;关系探讨 中图分类号: R692.5 文献标t只码 :A 文章编号: 1008 -987X (2∞8) 03 -0032 -02 2∞5 年 -2ω6 年,笔者对慢性肾衰竭持续非卧床性腹膜 呆:次症:院腹胀满,大便不实,口淡不渴,舌淡有齿痕,脉 透析 (CAPD) 患者营养状态与中医证型之间的关系进行探讨, 沉细。 (2) 脾肾阳虚证:主症:畏寒肢冷,倦怠乏力,气短懒 现将结果报告如下。 言,食少纳呆,腰膝酸软;次症:腰部冷痛,院腹胀满,便清 1 资料与方法 (泄泻、五更泄泻) ,夜尿清长,舌淡有齿痕,脉沉弱; (3) 肝 1. 1 一般资料 肾阴虚证:主症:皮肤瘟痒,五心烦热,腰膝酸软,头晕耳 本组 40 例,均为武汉市第→医院肾内科慢性肾衰竭尿毒 鸣,口苦口干咽燥;次症:面色萎黄,大便干结,尿少色黄, 症患者,均行维持性腹膜透析治疗。原发病:慢性肾小球肾炎 舌红少苔,脉弦细或细数; (4) 气阴两虚证:主症:倦怠乏 22 例,慢性肾孟肾炎 6 例,高血压肾病 6 例,糖尿病肾病 5 力,腰膝酸软,皮肤癌痒,口干咽燥,五心烦热;次症:夜尿 例,系统性红斑狼疮 l 例。透析方案:所有患者均给予持续非 频,舌淡少苔有齿痕,脉沉细; (5) 阴阳两虚证:主症:皮肤 卧床位腹膜透析, 2∞Oml x3-5 袋/夭。 瘦痒,口干咽燥,五心烦热,畏寒肢冷,腰膝酸软;次症:大 1. 2 诊断标准 便干结,夜尿清长,舌淡有齿痕,脉沉细。 参照《肾脏病学(1) :患者有慢性肾衰塌的临床症状和慢 1. 4. 2 主观综合性营养评估法 (SGA): 在透析后三个月时进 行营养评估,参照 Young 等的方法[竹,根据患者体重变化、饮 性肾脏病史,内生肌酶清除率(Ccr) 小于 10mνmin ,血肌所 ( Scr) 大于 707抖moνL。 食变化、胃肠道症状、皮下脂肪和肌肉消耗程度这五个指标进 1. 3 纳入标

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