极低出生体重儿胃管持续喂养临床评价.pdfVIP

2005 年 12 月第2 卷第23 期 ·论著· 极低出生体重儿胃管持续喂养临床评价 孙钦迎 李大洪 (山志J面临沂市妇幼保健陇 276000) I摘要~1 目的 探讨极低出生体ý儿 (VLBWI) 卒期喂养方法。方法将收住NICU 的 VLBWI 80 例，随机分为观察组 40 例、对照纽 , 40 例，观察组采用需管持续喂养.~照纽采用宵管间断喂养，观察肖滞留、胃食管i!流和呕q土、腹胀、并发症、经口喂养时间、恢 复出生体交时间，并进行统计学处泼。结果观察组与对照组比较，商滞留、商食管远流和民址、腹胀及并发痪的发生年明显降低， 绕口喂养时间、恢复出生体重时间明显缩短咱有显著性差异。结论 VLBWI 半期给予宵管持续喂养可减少需滞留、霄食管返流和 呕。土、腹胀及并发症的发生，缩短了经口喂养时间和恢复出生休金时间。 I关键词1 极低出生体ýJL 胃管持续喂养 许价 重 1256.34 土 242.51g 24例，女16 例，胎龄29.18 士 对照组男 o 随着医学水平的不断提高，新生儿童症监护室的ICU) 的 2.64 周，出生体重 1255.26 立 241.68g ，两组胎龄及出生体重经 建立，胃肠外营养的临床应用，极低出生体重儿 (VLBWI) 存 过t 检验，光显著性盏拌，具有可比性。 情率及存括质量生遥惭提高， VL日Wl~后早期，胃肠功能发育极 1. 2 方战 不成熟，胃肠蠕动力弱，极易发生胃捕留、胃食管i属流和呕吐、 1. 2.1 入住NICU的VLBWI 除给予一般护理及治疗(如 腹胀以及井发症，如坏死性小肠结肠炎(NEC)、吸入性肺炎、血 预防感染，静脉营养)外，现攘组采用微量输榷泵胃管持续喂 糖不隐定等。 VLBWI 早期如何喂养，如何减少并发症，已成为 养，对照细采用胃管间晰喂养。开始喂养指征:患儿全身状态 新生儿科重要的课题之一。为探时含糊的喂养方讼，我院对入 稳定，有吸吮动作，可听酣畅鸣音，大多数早产儿生后24 小时 住NICU 的VLBWI采用胃管持续喂养方陆，通过临床观察，收 内出现肠鸣，表示肠蠕动已开始，可行肠道喂养，第一次喂奶 到较好的效果，现报告如下: 前，常规用生理盐水洗臂一次。乳棠选择:首ií\;母乳，如果无 1 对象与方法 战母乳喂养，可选用单产JL配方乳，观察组乳榄每4 小时更换 1. 1 对象 选择2004 年1 月…2005 年9 月我院入住NICU 户次，对照组每次喂奶前即刻配制，以防乳掖变质。乳景:观 的 VL