自我室内空气调查表.docVIP

PAGE 9 PAGE 12  自我室内空气调查表 (DIY HEAL?) 这个自我室内空气调查表会帮助你改善家里的环境．找一个空闲的时间跟你家里人一起完成这个调查表 1) 完成问题 (Part 1) 走到你家中每一个角落, 仔细的观察, 然后圈出适当的答案. 这些答案是没有办法准确地计算到每一个问题对你健康的危害度, 答案是将危险度分组为低, 中 和高. (如果你见到 “N/A”就是说你家里没有这个问题) 尘埃和铅毒的控制低 危险度中 危险度高 危险度解决问题的方案每一个门口是否都有一张鞋垫?是一些没有11 完成行动计划 (Part II) 你要看清楚每一条问题並圈起你觉得正确的危险度, 然後按照你所圈的答案去“解決問題的方案”查出你可採取的行動。 請不要太在意！這些結果並不代表你的家庭清潔不夠好！ 決定哪一個才是最重要在於： 對你得家人是否很重要 你的原意程度去改變 對你的房子有多重要專業人士的建議。查問專業人士在你做出任何決定之前。 4) 答應在未來的六個月採取三項行動和記錄下來所有的改變在Part III。選擇最少一個要求你改善健康習慣並可以很快的完成。 Master Home Environmentalist Program American Lung Association of Washington 2625 Third Avenue Seattle, WA 98121-1200 (206)441-5100 or (800)732-9339 The American Lung Association of Washington’s Master Home Environmentalist program in King County receives funding from the EPA, Region 10, Public Health – Seattle King County, and the Local Hazardous Waste Management Program in King County. Version: December, 2005 PART I: 问题 Walk through your home, make observations, and circle answers.  居民 低危险度中危险度高危险度 解决问题的方案你的家人有没有 ? 年纪小于7岁的 ? 年纪大于70岁的 ? 怀孕的 ?因为某些理由一定要留在家里没有有1一年之中你家中的成员通常病几次(头疼, 过度劳累, 类似感冒的症状)?0-34-910+3你家中的成员有没有任何的敏感症状或哮喘,鼻塞,流鼻水,眼睛感到发痒或有皮疹？没有有1, 3, 4, 15, 19, 26你家中的成员有没有吸烟的？没有有2你家中有多少只家宠(猫,狗和鸟)一只都没有1-3 只if not allergic4+只 or 1+ if allergic5, 6, 7 附近的环境 低危险度中危险度高危险度解决问题的方案你家离这些地方有多远? (机场, 火车站或公车站)1+ 英里1 英里4 条街或更加近11你家离繁忙的一条街道或高速公路有多远？4+个街口1-4 个街口少于一个街口11在你家附近，是否有不平的行路，路肩，或車道?没有有11你家离工厂, 加油站, 干衣店或汽车维修站有多远?1+ 英里1 英里4条街或更加近8在冬天的时候, 你有多少次闻到你邻居用壁灶(Fireplace)的烟味？0-5/一年1-2/一个月2+/一个星期8, 9 尘埃和铅的控制 低危险度中危险度高危险度解决问题的方案你现在住的房子是什么时候建造的？ 1978之后1978-19511951之前11这两年来, 你的房子又没有装修过?没有不知道有11在这未来的一年, 你或你的屋主有没有装修的计划?没有有12房子里面或外面有没有用到含有铅的油漆, 如果有用到, 那有没有破落的现象？没有不知道有13 (如果不知道.) 如果有 10, 13, 14, 17, 21, 25.你的邻居有没有除去过他们外墙的油漆？没有刮削外墙的油漆用砂纸出去外墙的油漆11你家里面有多少成(%)是铺地毯的?0-25%26-75%76-100%15, 17如果某一个房间是铺地毯的, 那么这些是哪一种地毯? (圈起适合你的答案.)Area rugsLevel loopShag or plush15, 16, 17