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创伤性颅脑损伤病人早期持续小剂量肠内营养的临床研究.pdf
.222. 肠外与肠内营养 2014 年7 月第21 卷第4 期 Parenteral Enteral Nutrition , Vol. 21 , No.4 , July , 2014
·论著·
创伤性颅脑损伤病人早期持续小剂量
肠内营养的临床研究
包龙，徐峰，凌伟华，丁礼
(苏州大学附属第一医院急诊科，江苏苏州 215006 )
[摘要] 目的:探讨创伤性颅脑损伤病人早期持续小剂量肠内营养(EN) 治疗对减少并发症和改善病人预后
的影响c 方法:选取创伤性颅脑损伤病人42 例，随机分为对照组(早期快速达到目标量) (n =22) 和小剂量组
(早期持续小剂量 EN) (n =20) 。对照组病人开始进行 EN 的速度为25 mνh，每 12 h 增加 25 mνh ，直至达到目标
量c 小剂量组开始进行EN 的速度为 10 ml/h ， 1 周内逐步加至目标量。比较两组病人3 个月的格拉斯哥结局评分、
发生胃满留和腹泻的比例、伤后 1 周内血糖 7.8 mmoVL 的次数以及使用膜岛素的总量。 结果:两组病人 EN
3 个月后的格拉斯哥结局评分无显著性差异(P0.05) 。小剂量组发生胃漏留和腹泻的比例明显少于对照组，血
糖7.8 mmoVL 的次数明显低于对照组，膜岛素使用的总量明显少于对照组(P 均 0.05) 。 结论:对创伤性颅
脑损伤病人早期持续给予小剂量 EN 治疗有利于控制血糖，并发症较低。
[关键词] 创伤性颅脑损伤; 肠内营养; 喂养不耐受
[中图分类号] R65 1. 15 , R459.3 [文献标志码] A [文章编号] 1∞7-8 1OX( 2014 )04-0222心4
Randomized trial of early enteral nutrition in traumatic brain injury pati则
BAO Lo吨， XU Fe吨， LING Wei-hua , DING Li
(Depαrtment 01 Emergency Medicine , the First Affiliαted Hospital 01 Soochow University , S山hou 215006 ,
Jiαngsu ， Chinα)
[AbstractJ Objective: To test the hypothesis that initiallow-volume (i. e. trophic) enteral nutri-
tion would decrease complications and improve outcomes in traumatic brain injury patients. Methods:
42 traumatic brain injuηpatients were randomly divided into a trophic group ( n =20) and a full-energy
group( n = 22). The patients of two groups were analyzed by Glasgow outcome scale after three months ,
high gastric residual volume and diarrhoea frequency , the times of serum glucose concentration above 7. 8
mmoVL , and the amount of insulin used for control of blood glucose for a period (7 days). Results:
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