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压疮管理制度和流程
压疮管理制度及流程
1.护理部成立压疮会诊小组，每个科室设立一名压疮质控联络员。
2.实施压疮会诊制度，压疮会诊小组负责全院压疮的会诊。
3.使用压疮高度风险及压疮报告表。
4.按压疮危险因素BRADEN评分法进行评分。
5.入院时立即进行评分，评分为13-18分（有危险）需每周评估一次。
6.病情变化时及时评估。
7.评分≤12分应每天评估，定时翻身，并记录，同时填写压疮高度风险及压疮报告表，上报护理部，请压疮会诊小组会诊并备案。
附：压疮评估流程图1
压疮处理流程图2
压疮评估流程图1
新患者入院，病情变化时，责任护士进行皮肤评估
（Braden Scale)
评分18分以上 评分13-18分， 低度中、度危险
评分≤12分，
高度、非常危险
病情变化时评估 采取预防措施，每周或病情变化时评估
采取预防措施，每天评估，按时翻身
并记录，上报高危报表
压疮处理流程图2
责任护士进行皮肤评估发现压疮
填写患者压疮情况报告表上报护理部 护士采取压疮护理措施，记录并评价结果 压疮会诊小组成员会诊，提出意见，跟踪压疮情况、记录并评价结果
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