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　　临床护理路径多学科应用效果评价 [摘要] 目的：评价临床护理路径（P）在宫内节育器（IUD）嵌顿和异位取出、剖宫产和腹股沟斜疝手术中的实施效果。 方法 ：本 研究 ①选择2005年1月～2008年8月20例IUD嵌顿和异位需要手术 治疗 而无手术禁忌证者，对其实施P（试验组ⅠA组），回顾性 分析 了2000年1月～2004年12月20例常规护理组的IUD嵌顿和异位手术治疗患者（对照组ⅠB组）；②选择2008年1～8月在我院行剖宫产手术的120例产妇随机分为P组60例（试验组ⅡA组），常规护理组60例（对照组ⅡB组）；③选择2007年1月～2008年8月在我院行腹股沟斜疝手术的60例患者，随机分为P组30例（试验组ⅢA组），常规护理组30例（对照组ⅢB组）。观察各两组患者的住院天数、住院费用、健康知识掌握和满意度有无差异。结果：试验组住院天数分别为（8.5±1.5）、（7.5±1.5）、（7.0±1.0） d，对照组分别为(11.5±4.5)、(9.5±3.5)、(9.0±2.0) d，差异有统计学意义（P＜0.05）；住院费用试验组分别为(1 800±180)、(2 000±150)、(900±130)元，对照组分别为(2 600±350)、(2 600±300)、(1 300±280)元，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组住院患者满意度均为100%，对照组分别为80.5%、81.5%、80.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：P在多学科 应用 可提高护理人员的工作效率，减少了患者的住院天数，降低了患者的住院费用，从而提高了患者的健康意识和满意度。 　　[关键词] 临床护理路径；多学科应用；评价 　 　　[Abstract] Objective: To evaluate the implementation effectiveness of clinical nursing path January 2005 to August 2008, clinical nursing path January 2000 to December 2004, conventional care January to August in 2008, the 120 patients undergoing cesarean section January 2007 to August 2008, 60 patients undergoing indirect inguinal hernia in our hospital ulti-disciplinary application can improve efficiency and reduce hospitalization days and hospitalization expenses of patients, improvingpatient satisfaction and health aultidisciplinary; Evaluation 　　 　　随着“以人为本”优质服务的倡导，临床护理路径(P)广泛应用于临床显得格外重要。P是医疗保健机构里的一组成员共同制订的一种照顾模式，使服务对象由入院到出院都依此模式来接受服务[1，2]。我院于2005年开始将P应用于多学科手术中，取得了很好的临床效果。现报道如下：1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2005年1月～2008年8月20例宫内节育器（IUD，均为金属单环)嵌顿和异位需要住院手术治疗者（试验组ⅠA组），年龄45～56岁，平均（50±1.8）岁，其中，嵌顿15例（嵌入子宫肌层）、异位5例（均异位在子宫直肠陷凹），均行剖腹取环术。选择2000年1月～2004年12月20例IUD(均为金属单环)嵌顿和异位住院手术治疗者（对照组ⅠB组），47～58岁，平均（52±2.1）岁，其中，嵌顿14例（嵌入子宫肌层）、异位6例（均异位在子宫直肠陷凹），均行剖腹取环术。选择2008年1～8月在我院行剖宫产手术的120例产妇，随机分为P组60例（试验组ⅡA组），年龄22～32岁，平均（27±5.5）岁；常规护理组60例（对照组ⅡB组），22～34岁，平均（27±5.8）岁。选择2007年1月～2008年8月在我院行腹股沟斜疝手术的60例患者，随机分为P组30例（试验组ⅢA组），男25例，女5例，年龄25～56岁，平均（38±13.7）岁，常规护理组30例（对照组ⅢB组），男26例，女4例，年龄24～55岁，平均（38±14.5）岁。各组基本情况、手术方式经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1工具根据手术过程、特点，结合工作实际情况，制订P表。P以标准化护理路径图表