子宫常见疾病的超声诊断.pdfVIP

主旦旦主塾~;ß; 2011 年 11 月第27 巷第 11 期 }oumal 01 Practical Olntetric.s and 句necology 2011 Nov. Vol. 27 ,No. 1~ .801 • 影像学在妇科的临床应用专题讨论 子宫常见疾病的超声诊断…………………..杨太珠，张 波 经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值 ……………..张 丹，李燕东 超声造影技术在输卵管通畅性诊断中的应用… ……………………周 琦 影像学在宫颈癌术前分期及临床评估中的应用 ……曲海波，宁 刚 二维及三维超声在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用…… …谢红宁，彭 软 MRI 对子宫发育异常的诊断价值……………… … …王夕富，郑林丰，张贵祥 MRI 诊断娃振滋养细胞疾病的临床价值…….. …………代 敏，方必东，严志汉 文章编号，1∞3 -6946(2011)11 -801 -03 子宫、始基子宫及幼稚子富等。先夭性无子富在适度 膀脱充盈的情况下，无论是纵切或是横切均无子宫图 子宫常见疾病的超声诊断 像显示，多数患者在盆腔两侧可查见体积较小的卵 巢。始基子富又称痕迹子宫，在充盈的膀肮后方仅见 杨太珠，张波 条索状的稍强回声，无正常子宫形态，亦无内膜线显 (四川大学华西第二医院超声科，四川成都 61∞41) 示，可有卵巢。幼稚子富又称子宫发育不良，盆腔内 中图分类号，R71 1. 74 文献标识码:B 可显示子宫结构，但其径线小于正常，前后径常小于2 cm ，可见正常卵巢结构。 子宫常见疾病包括子宫发育异常、子宫肌层病 1. 2 II 级单角子宫及残角子宫:单角子宫系一侧 变、富腔及子宫内膜病变等，超声以其无~~、简便、经 苗勒管完全没有发育而形成。二维超声子宫外形呈 济、实时等优点成为此类疾病的首选影像学诊断方 梭形，横径较小;三维超声冠状面可显示富腔内膜呈 法。检查途径可分为经腹超声(transahdominal sonog- 管状，向一侧弯曲。残角子宫声像图表现依残角子宫 raphy , TAS) 和经阴道超声(transvaginal sonography , 有元内膜及残角处内膜与发育侧宫腔是否相通而有 TVS) ，前者便于全面观察子宫及其周围组织器官，而 所不同。元内膜型超声表现不典型，仅见子宫体形状 后者可对子宫进行近距离的扫描，避免了肠道气体的 改变，一侧肌层稍向外突出，常与浆膜下肌瘤混淆。 干扰，可获得比 TAS 更为清晰的图像。近年来出现的 有内膜型者在发育正常子宫一侧可见一肌性突起，中 三维超声、宫腔声学造影( sonohysterography , SHG) 、 血管超声造影(contrast-enhanced ultrasound , CEUS) 等 间显示内膜回声，常伴残角子宫和、血。当残角子宫娃 振时，在正常子宫一侧上方见一内含胎儿的圆形包 超声新技术同样