孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床效果观察.pdfVIP

.2826. 中国基层医药2014 年9 月第21 卷第 18 期 ChÎn J Prim Med Pharm，如树廷mb目2014 ,Vol. 21 ,No.18 孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿慢性 中度持续支气管哮喘的临床效果观察 徐红章海唆 [摘要] 目的探讨吸入糖皮质激素联合孟鲁司特治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床疗效。 方法 选取慢性中度持续性支气管哮喘患儿共 102 例作为研究对象，根据入院}I匮序将患者分为观察组和对照 组，每组各51 例。对照组给予吸入性糖皮质激素，观察组在对照组基础上，加用孟鲁司特。对比治疗后两组 临床疗效和肺功能。结果 治疗后，观察组控制率、显效率和总有效率分别为50.98% 、 39.22% 和 98.04% , 均高于对照组的 7.840毛、21. 57% 和 64.71% ，两组控制率和总有效率间的差异有统计学意义(l =22.86 、 18.69 ，均 P 0. 01) 。治疗后，观察组晨间 PEF、晚间 PEF 和 FEV 分别为(413.5 :t 18. 9) Vmin、 (430.4 :t 1 18.6)Vmin 和(2.47 :1: 0. 52)L，均高于对照组的(343.5 :1: 19.5)Vmin、 (388.7 :t 15.6)νmm 和(2.34 :t0. 59) L, 但仅晨间 PEF 和晚间 PEF 间的差异有统计学意义(U = 18.41 、 12.27 ，均 PO.OI) 。观察组夜间憋喘次数和 哮喘症状评分分别为(0.5 :t 0.4) 次/晚、( 1. 1 :1: o. 8) 分，均低于对照组的(0.9 :t 0.5) 次/晚和(1. 5 :1: 0.7) 分 (U=4.04，3.36 ， 均 P 0. 01) 。结论 吸入糖皮质激素联合孟鲁司特治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的 临床疗效由于单纯使用吸入糖皮质激素，安全可靠，值得在临床上进一步推广。 [关键词1 糖皮质激素;孟鲁司特;支气管哮喘;儿童 支气管哮喘是临床上常见的呼吸系统疾病，以 激素(必可隅，葛兰素史克公司生产，批号: 可逆性气道阻塞和气道高反应为主要临床特征，受 H2008282) ， 3 次/d ， 250 ug/次。观察组在对照组基 础上，口服孟鲁司特(杭州默沙东制药有限公司生 多种炎性介质和炎性细胞影响。其中白三烯为重要 产，批号:J2013∞47) ， 1 次/d ，运6 岁 4 mg/次， 6 岁 的炎性介质之→，通过剌激支气管平滑肌收缩，增加 5 mg/次。两组患者均以 4 周作为1 个治疗周期。 蒙古液分泌和血管通透性，导致黠液水肿，最终导致炎 1. 3 疗效评定 记录两组治疗前后夜间的憋喘次 性细胞浸润肺部，加剧哮喘气道炎症，增高气道反应 数、哮喘症状评分，监测并对比两组肺功能。参照卫 性[叫。糖皮质激素和孟鲁司特均被证实对支气管 生部药政局制定的《新药(中药)治疗支气管哮喘 哮喘有效[43] ，本研究观察了吸人糖皮质激素联合孟 临床研究指导原则》进行疗效评定[7J 。共分为控 鲁司特治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床疗 制、显效、好转、无效四个等级，具体评定标准为:控 效，现将结果报告如下。 1 资料与方法 制:指治疗后临床症状消失，肺功能恢复正常，即使 1. 1 研究对象选取2012 年 1 -12 月来绍兴县中 偶有轻微发作，不经用药可自行恢复;显效:改进程