血液透析中输血规范.docVIP

血液透析中输血规范 （一）输血查对制度 1、核对输血申请《临床输血申请单》医师逐项填写《输血治疗同意书》受血者血样采集与送检确定输血后，。由医护人员或专门人员将受血者血样与送交血库，双方进行逐项核对。血由医护人员到血库取血血共同姓名、床号、号门急诊／病室配准确无误时，双方共同签字后方可发出。输血输血前由两名医护人员核对血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液是否正常。无误方可输血。输血，由两名医护人员共同到患者床旁后，用符合标准的输血器进行输血 1、根据配血单采集血标本，抽血试管必须粘贴并写明床号、姓名，要求输血一次一人一份，配血一次一人一管，禁止同时采集两位及以上病人血标本，以避免差错。取回的血应在30min内输，不能将血液加温应在室温下放置1520min中后再输入。如因故不能在30min内不能输入，应将血制品送血库保存不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射。输血过程中应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度严密观察者有无输血不良反应如发生严重反应，应立即停止输血，给与相应的护理措施，并保留余血供检查分析原因。输血完毕后仍需观察病情，及早发现延迟型输血反应。 输入两以上血液，输入少量生理盐水。常见的不良反应发热反应过敏反应溶血反应；与大量快速输血有关的反应心脏负荷过重急性肺水肿出血倾向枸橼酸中毒、低血钙、高血钾；酸碱失衡；体温过低空气栓塞；微血管栓塞；输血传播疾病如乙肝、疟疾、梅毒、艾滋病