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第5章 脂类代谢 △编码体系 从脂酸的羧基碳起计算碳原子的顺序。 ω或n编码体系 从脂酸的甲基碳起计算其碳原子顺序。 注意: n编码体系将所有双键位置全部列出,而ω编码体系只列出第一个双键位置。 （一）脂酸根据其碳链长度分为短链、中链和长链脂酸 作用： 辅脂酶使胰脂酶锚定于微团的水油界面上，并可防止胰脂酶变性，提高胰脂酶活性，促进脂肪水解。 能解除胆汁酸盐对胰脂酶的抑制，是胰脂酶对脂肪消化不可缺少的蛋白质辅因子。 甘油三酯的代谢Metabolism of Triglyceride  a、尿排b、转变为乙酰或甲酰基 c、部分丙酮可在一系列酶作用下转变为丙酮酸或乳酸，再经糖异生途径异生成糖 3.酮体生成的生理意义 酮体是肝脏输出能源的一种形式。并且酮体可通过血脑屏障，是肌肉尤其是脑组织的重要能源。 酮体的生成超过肝外组织的利用能力时，引起血中酮体升高，可导致酮症酸中毒。 PGE2诱发炎症，促局部血管扩张。 PGE2、PGA2 使动脉平滑肌舒张而降血压。 PGE2、PGI2抑制胃酸分泌，促胃肠平滑肌蠕动。 PGF2α使卵巢平滑肌收缩引起排卵，使子宫体收缩加强促分娩。 第四节 磷脂的代谢Metabolism of Phospholipid 磷脂的结构和功能 甘油磷脂的合成与分解代谢 鞘磷脂的合成与分解代谢 溶血磷脂1 溶血磷脂1是一类较强的表面活性物质，能使红细胞膜或其他细胞膜破坏引起溶血或细胞坏死。有人认为，急性胰腺炎的病人其发病机制与胰腺磷脂酶A2对胰腺细胞膜的损伤密切相关。 溶血磷脂2 甘油磷脂在磷脂酶A1的作用下，（该酶存在于动物组织溶酶体中，蛇毒及某些微生物也含有）水解去掉第一位上的脂酸，即可生成溶血磷脂2 。 第五节 胆固醇代谢Metabolism of Cholesterol 胆固醇的结构、分布和生理功能 胆固醇的合成 合成部位 合成原料 合成过程 合成调节 胆固醇的转化 胆固醇合成的调节 血脂 血浆脂蛋白的分类、组成特点及结构 载脂蛋白的定义、种类、功能 血浆脂蛋白的代谢 血浆脂蛋白代谢异常 1974年Brown 及Goldstein 发现了LDL受体。广泛分布于肝、动脉壁细胞等全身各组织的细胞膜表面,能特异识别、结合含apo E或apo B100的脂蛋白，故又称apo B,E受体。 (1)受体代谢途径 低密度脂蛋白受体代谢途径： 蛋白水解酶 胆固醇酯酶 富含胆固醇酯 apoB 100 胆汁酸 类固醇激素 ACAT——脂酰CoA胆固醇脂酰转移酶 4 3 2 （2） LDL的非受体代谢途径 血浆中的LDL还可被修饰，修饰的LDL，如氧化修饰LDL (ox-LDL)可被清除细胞，即单核吞噬细胞系统中的巨噬细胞及血管内皮细胞清除。这两类细胞膜表面具有清道夫受体(scavenger receptor, SR)，摄取清除血浆中的修饰LDL。 LDL的半寿期2－4天。 正常人血浆中的LDL每天降解量占总量的45％，其中2／3由LDL受体途径降解，1／3由清除细胞清除。 LDL的生理功能： 转运肝脏合成的内源性胆固醇的主要形式。 LDL 的 代 谢 （四）高密度脂蛋白 1. 来 源 （1）主要在肝合成；小肠亦可合成部分 （2）血液中CM、VLDL代谢时，其表面apo AⅠ、AⅡ、AⅣ、apo C及磷脂、胆固醇等离开CM、VLDL后也可形成新生HDL。 2. 分 类（按密度） HDL1 HDL2 HDL3 HDL1又称HDLc，仅在高胆固醇饮食时才在血中出现，正常人血浆中主要含HDL2 HDL3 HDL的生理功能： 参与胆固醇的逆向转运(reverse cholesterol transport, RCT), 即将肝外组织中的胆固醇通过血液循环转运到肝, 在肝转化为胆汁酸后排出体外。 HDL 的 代 谢 盘状前β1-HDL 游离 FC ABCA1 ABCA1－ATP结合转运蛋白A1，LCAT－卵磷脂胆固醇脂酰转移酶 CETP－胆固醇酯转运蛋白 apoC, E CM, VLDL ATP结合盒转运蛋白A1（ATP-binding cassette transport A1, ABCA1） 存在于巨噬细胞、脑、肾、肠道及胎盘等的细胞膜上着，又称胆固醇流出调节蛋白。 ABCA1 有4个结构域，其中有2个为跨膜域，由12个疏水的基元构成疏水区通道，胆固醇可能由此流出。另2个结构域是伸向细胞质的ATP结合部位，能为胆固醇的跨膜转运提供能量。 ABCA1可介导细胞内胆固醇及磷脂转运