肝衰竭临床热点与中医认识-马素平.pptVIP

3.中医认识-中医病机 慢性肝衰竭：疫毒久稽,复感新邪,本体更虚,衍生百病 治则：标本兼顾，急则治标，缓则培本。 急性肝衰竭：疫毒侵犯、素体湿热亢盛、正气不足，邪正激争，病势严重，两败俱伤。 病程：以湿热病毒邪实为主,可因毒邪侵淫脏腑气血,正不胜邪而出现诸多变证。 中 医 治 疗 ①热毒炽盛：清热解毒,凉血救阴 ——神犀丹加减 ②痰湿蒙闭：健脾利湿、豁痰开窍 ——茵陈五苓散合菖蒲郁金汤 ③正虚瘀阻：益气救阴、活血化瘀 ——生脉饮合桃红四物汤 3.中医认识-辨证分型治疗 中 药 退 黄 清热退黄：茵陈,栀子,大黄,清开灵注射液 化湿退黄：金钱草,海金沙,滑石,薏苡仁, 茵陈五苓散 活血退黄：赤芍,丹参,丹皮,三棱,莪术,红花 温化退黄：茵陈,桂枝,干姜,制附子 注意事项：1.保持大便通畅 2.禁用辛辣油腻食品 3.中医认识 赤芍：有解痉、扩血管作用,能抑制血小板 聚集,减少TXA2合成而有利于胆汁排泄 葛根：能抑制ADP诱导的血小板聚集,抑制5- 羟色胺(5-HT)从血小板中释放等,从而 起到利胆作用 黄芪：能增加机体免疫力,增加NK细胞活性 有利于肝细胞修复 陈皮：含挥发油能增加胃肠蠕动,促进胃液分泌 常用中药药理研究 3.中