光斑法和直视法对Bonfils纤维光导硬镜气管插管学习曲线及并发症的影响.pdfVIP

第22卷第5期 中国内镜杂志 Vol. 22 No.5 2016年5月 China Journal of Endoscopy May 2016 DOI:10.3969/j.issn.1007-1989.2016.05.008 文章编号： 1007-1989（2016）05-0035-06 论 著 光斑法和直视法对Bonfils纤维光导硬镜 气管插管学习曲线及并发症的影响 王剑，袁岚，傅国强，于桂杰，唐炜，郭丰 （ 上海中医药大学附属曙光医院麻醉科，上海201203） 摘要：目的 比较光斑法和直视法两种技术用于Bonfils纤维光导硬镜气管插管的学习曲线和气管插管并 发症的影响。方法 前瞻性随机对照研究，住院医师学员10人，性别不限，年龄25～35岁，取得医师资格≤2 年，没有纤维光导硬镜的使用经验，采用随机数字表法分为两组（n=5 ）：光斑法组（A组）和直视法组（B组）。选 取择期全麻手术患者为操作对象。学员使用Bonfils纤维光导硬镜进行气管插管操作。记录每位学员首个50例 患者气管插管操作的气管插管次数、插管时间（s）、插管成功率（%）；通过累积和（CUSUM）的方法建立学习曲 线；记录气管插管相关并发症的发生情况。 两组学员性别、年龄和受教育程度差异均无统计学意义；两组 结果 平均插管次数、3次插管成功率及插管时间比较差异无统计学意义。A组掌握气管插管技术应进行的最少操作 例数为40例，B组为35例，B组学习曲线优于A组（0.05）；A组患者气管插管相关并发症发生率高于B组 P （ P0 .05）。 采用直视法技术时Bonfils纤维光导硬镜的学习曲线优于光斑法，并且气管插管并发症少，直 结论 视法技术更适于初学者的学习训练。 关键词：纤维光导硬镜；学习曲线；光斑法；直视法；气管插管 中图分类号：R608 文献标识码：A Learning curve and complications of bonfils intubating fiberoptic: comparison of transillumination technique and direct vision technique Jian Wang, Lan Yuan, Guo-qiang Fu, Gui-jie Yu, Wei Tang, Feng Guo (Department of Anesthesiology, Shanghai Shuguang Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 201203, China) Abstract: Objective To evaluate the effect of two endotracheal intubation methods for bonfils intubating fiberop－ tic on the lea