咽部疾病患者的护理措施.pdfVIP

中外健康文摘 2013年5月第10卷第18期 World Health Digest Medical Periodieal 临床护理 (2)向病人强调术后3年内定期复查的重要性。定期复查肝、 解放军护理杂志,2005年03期. 肾、肺等器官功能，及早发现转移病灶；保留膀胱的术后病人， [2] 杨明莹,贺加,阮明辉,王云娥,王俊.膀胱全切原位新膀胱 定期复查膀胱镜；放疗、化疗期间，定期查血、尿常规，若出现 术围手术期健康教育的实践与研究[J].护理实践与研究,2010年08 骨髓抑制，应暂停治疗。 期. 参 考 文 献 [3] 沈娟.膀胱癌全切回肠代膀胱围手术期护理[J].医学理论与 [1] 黄丽丽,张菊英,邹瑞芳.围术期患者镇痛认知调查分析[J]. 实践,2011年16期. 急性胆囊炎、胆石症护理体会 岳文娟 李汶泽 李敏（内蒙古包头肿瘤医院腹外科 014030） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）18-0359-01 病历介绍：患者杨月清，女，66岁，于五年前无明显诱因出 1观察病人体温变化，遵医嘱合理使用抗生素。 现右上腹间断性顶胀样疼痛，伴右肩部放射痛，近三日上述症状 2密切观察病人病情变化，生命体征，腹部症状和体征，胃肠 逐渐加重，伴恶心、呕吐，呼吸困难、发热，无黄疸，排气排便 功能恢复情况，遵医嘱正确使用利尿剂，准确记录出入量。 停止，未行治疗，于2012—12—1以急性胆囊炎、胆石症收入院， 3及时补充晶体和胶体溶液，以维持内环境稳定。 入院精神差，口唇紫绀，体温38度2脉搏88次每分，血压160 / 4应妥善固定引流管，保持引流管通畅，防止扭曲，受压，观 80mmHg,被迫取端坐卧位，完善相关检查，于十二月十八日行胆 察引流液的颜色、性质、量，按时更换引流袋。 囊切除术，现病人平稳恢复中。 5胃肠功能恢复后给予流食，3-5天后可进高蛋白、低脂、高 一、术前护理问题 维生素、易消化饮食，禁油腻食物及饱餐。 1疼痛:抗感。 硝普钠的药理作用及注意事项： 2体温升高。 1滴注宜避光，使用输液泵严格控制滴速，不可与其他药物配 3呼吸困难，血压高，心力衰竭的危险。 伍，配置后4小时内使用，新配溶液为淡棕色溶液的保存与应用不 4营养失调。 应超过24小时。 5焦虑，恐惧。 2用于心力衰竭，心源性休克开始时宜缓慢，以后酌情增加， 术前护理措施： 用药不宜超过72小时。 1观察疼痛诱因、部位、性质、程度，遵医嘱合理使用止痛 3小儿、冠状动脉或脑血管供血不足、肝肾或甲状腺功能不全 剂，给予抗炎药物治疗。 者慎用。 2密切观察体温变化，对症给予物理降温，遵医嘱使用降温药 4心力衰竭的病人停药应逐渐减量。 物。 5用药期间须严密监测血压，血浆氯化物的浓度。 3协助其采取端坐卧位，绝对卧床休息，密切观察生命体征， 地高辛的毒性反应： 遵医嘱给予低流量氧气吸入。遵医嘱给予强心药物地高辛，利尿 1胃肠道反应如食欲不振、恶心呕吐。 剂呋塞米，扩血管药物硝普纳，平喘药物氨茶碱，严格控制输液 2神经系统症状：头痛、乏力、头晕，黄视、绿视。 量和滴速。