神外健康教育宣传栏.docVIP

成立于七十年代，是湘南地区创建最早的神经外科，经过全体员工不懈的努力，已经发展成专业设备完善，人才结构合理，技术水平领先,学术思想先进的专业化神经外科。科室现有医护人员人，其中主任医师、副主任医师、副教授人，主治医师人，床位张，现有脑血管数字减影机（DSA）、手术显微镜、磁共振、CT、TCD等高精尖设备能常规开展率先在本市及湘南地区开展脑室矢状窦分流术治疗脑积水，高颈段巨大肿瘤、丘脑肿瘤、听神经瘤，各脑室系统肿瘤、颅咽管瘤、天幕区骑跨肿瘤、颈延交界区腹侧肿瘤、脑血管畸形等手术治疗，以及颅底、镰旁、后颅凹等各部位脑膜瘤的手术全切术。救治了万例患者，挽救了千例濒临死亡病人的生命。 脑外伤特别是重症颅脑外伤的抢救成功率92%以上联系电话：院部：0734-8 - 一、耳鼻漏的护理：1.防止颅内感染：①保持外耳道、鼻腔和口腔清洁，每日清洁、消毒两次，注意棉球不可过湿，以免液体逆流入颅。②在前鼻庭或外耳道口松松地放置干棉球，随湿随换，记录24小时浸湿的棉球数，以估计脑脊液外漏量。③避免用力咳嗽、打喷嚏及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流。④禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞。2.促进颅内外通道尽早闭合：维持特定体位至停止漏液后3-5日。颅前窝骨折病人神志清醒时，采用半坐位，昏迷时可抬高床头30°：颅后窝、颅中窝骨折病人，采用患侧卧位。 二、饮食指导：1.无手术指征者：（1）进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，以保证营养供给。鼻饲流质饮食时应注意：①宜进食高热量、高蛋白、富营养的流质饮食。②少量多餐，每次不超过200ml，两次之间间隔2小时。③鼻饲温度为38-40℃，防止烫伤。④防止胃管脱出 ，应妥善固定，不能自行拔管。⑤每次喂食前应确定胃管是否在胃中，防止食物误入呼吸道引起窒息。如发现胃管脱出，应立即通知医务人员。2.需手术治疗者，术前应禁食10-12小时，禁饮6-8小时。 三种颅骨骨折的临床表现是什么？ 1.颅前窝骨折的典型表现为“熊猫眼”：骨折发生后，鼻出血、眶周淤血斑、球结膜下淤血斑以及迟发性眼睑皮下淤血，多在伤后数小时出现，呈紫蓝色；根据骨折累及部位的不同可合并脑脊液鼻漏或嗅神经及视神经的损伤。 2.颅中窝骨折典型表现为脑脊液耳漏或鼻漏。 3.颅后窝骨折典型表现为伤后1-2天出现耳后皮下迟发性淤血斑。伤后数小时出现颈部肌肉肿胀及咽后壁粘膜淤血、水肿。 卧床病人如何预防便秘？ 脑外伤病人常因病情不允许、手术等原因需要卧床休息，而出现便秘。这时病人应谨记不可用力排便，因为会造成颅内压力增大，加重病情，针对这种情况，我们可以多吃蔬菜和水果，并可遵循医生指导口服缓泻剂以防止便秘，若有便秘发生，可使用开塞露，必要时戴手套掏出粪块。若病人好转允许下床活动后，可在床旁或病房内适当活动，以促进胃肠蠕动。 脑损伤遗留的语言、运动或智力障碍，在伤后1-2年内有部分恢复的可能，应提高病人自信心，同时制定康复计划，进行废损功能锻炼，如语言、记忆力等方面的训练，以改善生活自理能力以及社会适应能力。 肢体功能锻炼：1.被动锻炼：适用于偏瘫和肌肉瘫痪的病人。①摩擦法：让拇指或四肢指腹、掌跟紧贴病人皮肤来回摩动；②揉捏法：用手指或手掌做相对的不断用力旋转进行，使肌肉营养得到改善。2.被动锻炼：病情好转，意识清醒，可逐渐由坐位、站立到步行训练，逐步进行。①坐位训练：病人意识好转后，坐位训练宜尽早进行，坐位角度由30°逐步增加至80°，从5分钟开始，每天增加5分钟，逐步延长至30-60分钟，次数由每天7次至多天2-3次；②站立训练：扶杖站立，直到独立徒手站立，每天2次，每次20-25分钟。③步行训练：可借助手杖，手杖在前，患肢迈出，然后健肢跟上。 语言功能锻炼原则：1.由易到难，先练发声，后学语言；2.听说学视必须并重，反复实践；3.日积月累，先简后繁，循序渐进，反复练习，持之以恒，4.先从病人受损最轻的言语功能着手，如用眼神、手势等进行交流。然后再用具体物品、单字、单词、短句进行训练。 训练时间以上午为宜，每次在30分钟以内，注意不使病人过度疲劳，影响继续训练的信心。