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【看護職員の勤務例 1 】 属性:30歳?女性、眼科?泌尿器科?整形外科混合病棟、2交代勤務、スタッフ、子供なし 問題点:恒常的に残業発生。週1回の16時間夜勤の前後にも残業。日勤日の睡眠は規則的に見えるが、疲労感が強く睡眠の質も悪い。公休日に研修が入るなど、休息がとれていない。    公休日だが研修受講。夕方からは16時間の夜勤入りで32時間睡眠が十分取れていない。 恒常的に長時間残業 週1回 週1回の16時間夜勤 睡眠の質が悪く、勤務開始時点ですでに疲労困憊 日本看護協会「2008年時間外勤務、夜勤?交代制勤務等緊急実態調査(生活時間調査)」による 【看護職員の勤務例 2 】 属性:26歳?男性、消化器センター病棟、3交代勤務、スタッフ、子供なし、要介護者あり 問題点:恒常的に残業発生。準夜勤後の残業で終夜勤務に近い実態。日勤の後深夜勤の勤務パターンで勤務間隔は6時間未満、1昼夜以上十分休息なく勤務。      日勤後残業があり深夜勤のため再度出勤するまでの間隔は2時間弱、 週1回 準夜勤後の残業で明け方まで終夜勤務に 日勤後深夜 日勤後深夜入りの勤務パターンで一昼夜以上十分休息なく勤務 日本看護協会「2008年時間外勤務、夜勤?交代制勤務等緊急実態調査(生活時間調査)」による 2交代制勤務の例 日勤(8.5H) ①日 勤 夜勤(16.5H) ②夜 勤 8:30 17:00 8:30 16:30 9:00 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 A 日 日 日 夜 夜 日 日 夜 B 日 日 夜 夜 日 日 日 夜 C 夜 日 日 日 夜 日 日 夜 シフトの組み方(具体例) (記号)日:日勤  夜:夜勤     :休日        :夜勤の終業後、勤務なし 休 休 休 休 休 休 休 休 休 休 明 明 明 明 明 明 明 休 明 明 明 A:月154時間、夜勤5回     B:月162時間、夜勤4回   C:月154時間、夜勤5回 3交代制勤務の例 日勤(8.5H) ①日 勤 準夜勤(8.5H) ②準夜勤 ③深夜勤 深夜勤(8.5H) 8:30 17:00 8:30 16:30 1:00 9:00 0:30 9:00 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 A 日 日 ※ 深 準 日 日 ※ 深 日 深 B 日 日 ※ 深 日 深 日 日 日 深 C 日 ※ 深 準 日 日 ※ 深 準 日 日 準 シフトの組み方(具体例) (記号)日:日勤  準:準夜勤  深:深夜勤    :休日            :夜勤の終業後、勤務なし       ※ 日勤 → 深夜勤(勤務間隔7.5時間) 休 明 休 休 休 明 明 明 休 休 休 休 明 休 休 準 A:月155時間、夜勤9回     B:月155時間、夜勤9回   C:月124時間、夜勤9回 準 準 準 明 明 明 明 明 明 明 明 夜勤体制の例 3交代の例 2交代の例 * 0時 6時 12時 18時 24時 深夜勤 日勤 準夜勤 深夜勤 日勤 準夜勤 深夜勤 0時 6時 12時 18時 24時 夜勤 日勤 夜勤 日勤 夜勤 夜勤  メリット  ?1勤務8時間である(職員)。  ?勤務計画が立てやすい(管理者)。  デメリット  ?深夜勤の前の日の休日が休日にならない(職員) 。  ?日勤深夜、準夜日勤等勤務間隔が短い勤務があり、   勤務終了後十分な休息がとれずに、次の勤務をしな   ければならないことがある(職員) 。  ?準夜勤と深夜勤の継ぎ目が深夜であるため、通勤帰   宅に配慮が必要(管理者)。  ?引き継ぎ回数が多く、時間を効率的に使えない。  メリット  ?少ない勤務回数で所定労働時間が満たせる(職員) 。  ?変則2交代では、3交代の準夜勤と深夜勤を続けて行   うことと同じことになるので、連休がとりやすい(職員)。  デメリット  ?日勤が長い(職員)。  ?日勤を短くした場合(変則2交代)、夜勤が長い。  ?勤務計画が複雑(管理者)。  一般的には、3つの勤務は同時間であるが、どこかの時間が長時間である等3つの勤務時間が異なる勤務のことを変則3交代という。    一般的には、2つの勤務は同時間であるが、どちらかの時間が長時間である等2つの勤務時間が異なる勤務のことを変則2交代という。 2交代勤務:日勤、夜勤又はそれと同様な2つの勤務を交代に行っている場合をいう。 3交代勤務:日勤, 準夜勤, 深夜勤又はそれと同様な三つの勤務を交代に行っている場合をいう。 変則3交代 変則2交代 平成23年4月20日 中医協資料 負担の少ない交代制の工夫例について ?勤務表

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