临概外科学复习资料-临概备考笔记2.docVIP

低渗性缺水 轻度：血钠135，每公斤缺0.5gNaCl ； 中度：血钠130 每公斤缺0.5~0.75gNaCl 重度：血钠120 每公斤缺0.75~1.25gNaCl 等渗性缺水原因：1.体液急性丢失 2.补充不足 3.大面积烧伤 4.腹膜炎 5.急性肠梗阻 高低钾范围——低钾血症3.5正常5.5高钾血症 高钾血症心电图改变（关键词“T波高尖”）：ECG随K+上升变化T高尖，基底窄，QT延长，QRS增宽。 低钾血症心电图改变：早期T降低，随后ST降低，QT间期延长、U出现 输血早期最常见并发症——发热反应 感染性休克——革兰氏阴性细菌 病因：A.急性腹膜炎 B.胆道感染 C.绞窄性肠梗阻 D.泌尿性感染 麻醉的目的： A.消除手术疼痛 B.保障病人安全 C.意外情况的预防与处理 全身麻醉的并发症及处理（重点）： 呼吸系统——可导致CO2蓄积、低氧血症 A呼吸道梗阻：返流、误吸、分泌物——预防为主 舌后坠——头后仰、托下颌 喉痉挛、支气管痉挛——维持麻醉深度、必要时肌松药 B通气量不足：呼吸机参数设定错误——加强监测、及时纠正 苏醒延迟、肌松药残留——拮抗药 术后疼痛——完善术后镇痛 循环系统——加强监测、针对病因、及时处理