小 儿 脑 瘫 的作业疗法0.ppt

小儿脑性瘫痪的作业疗法 广州康复实验学校 佳木斯大学康复医学院 李 林 作业疗法译自英文occupational therapy（OT），是在1914年由美国医生George Edward Batron提出的。英文“作业疗法”一词源于动词occupy，名词occupation和名词therapy。occupy意为占有或填充其时间与空间使之参与、忙碌，occupation指从事的活动或事件，therapy包括治疗疾病或残障。在早期，作业疗法在某种程度上可以理解为利用劳动来治疗，它不仅仅是产生职业前的劳动，而且是利用游戏、运动、手工艺来使用肌肉和脑，从而对人类的健康产生影响。劳动、运动和娱乐是治疗手段，它构成了作业疗法的基础。 一、作业疗法的定义 1、我国康复治疗学专业的教科书《临床作业疗法学》书中的定义，见下表。 2、香港职业治疗学院总结定义的发展 3、台湾作业疗法的定义：健康促进专业，帮助人发展、重建、维持身心健康，预防身心障碍及其后遗症的专业。其服务目的在协调个案有能力选择、安排与执行其日常生活活动（作业活动），并获得个人成就感，感受生命的价值。此日常生活活动包括个人生活自理活动、社区与社会参与活动、游戏与休闲活动、学校学习活动、工厂工作活动、维持个人尊严与生存之自我认同活动等。 二、作业疗法发展简史 三、作业疗法分类 　（一）按作业名称分类 　　１．木工作业　　　　２．文书类作业 　　３．黏土作业　　　　４．手工艺作业 　　５．皮工作业　　　　６．治疗性游戏 　　７．编织作业　　　　８．日常生活活动 　　９．金工作业　　　　10．书法绘画园艺 　　11．制陶作业　　　　12．电气装配与维修 　　13．认知作业　　　　14．计算机操作 （二）按作业活动对象和性质分类 1．功能性作业疗法（functional occupational therapy） 2．心理性作业疗法（psychological occupational therapy） 3．精神疾患作业疗法（psychiatric occupational therapy） 4．儿童作业疗法（pediatric occupational therapy） 5．老年人作业疗法（geriatric occupational therapy） （三）按治疗目的和作用分类 　1．用于减轻疼痛的作业 　2．用于增强肌力的作业 　3．用于增强耐力的作业 　4．用于增强协调能力的作业 　5．用于改善关节活动范围的作业 　6．用于调节精神和转移注意力的作业 　7．用于改善整体功能的作业 　（四）按实际要求分类 　　1．维持日常生活所必需的基本作业 　　2．能创造价值的作业活动 　　3．消遣性作业活动或文娱活动 　　4．教育性作业活动 　　5．矫形器和假肢训练 四、作业疗法对象 作业疗法是康复医学的一个组成部分，广义上说适合康复的各种疾患均为其治疗对象，正如K.L.Reed在其《Concepts of Occupational Therapy》一书中对此作的形象描述一样。但作业疗法的特点决定了它对一些疾患的康复有着特殊重要的意义。因此，在狭义上，它又具有一些特殊的或主要的服务对象。 1．神经科疾病 　　　　２．骨科疾病 　　　　３．外科疾病 　　　　４．儿科疾病 　　　　５．内科疾病 　　　　６．精神科疾病 五、作业治疗师职责和作用 作业治疗是由康复治疗小组中的作业治疗师（士）来完成。其工作主要是依据康复医师的处方，并根据患者功能障碍的情况，提出治疗目标和选择合适的作业治疗方法。 作业治疗师的职责和作用可归纳为以下几点： 　　　　1．教育训练者（educator and trainer） 教导患者学习自我照顾及日常生活活动训练，发挥健侧的代偿功能，矫正患侧残障。 　　　　２．治疗师（therapist） 帮助患者恢复身体功能的治疗，加强关节的活动性及肌肉的力量，改善和提高运动的协调性和灵活性。 　　　３．指导师（teacher）