空心钉固定加带旋髂深血管髂骨瓣治疗股骨颈骨折的疗效观察.docVIP

　　空心钉固定加带旋髂深血管髂骨瓣治疗股骨颈骨折的疗效观察 作者：田乃宜　孙卫红　张小威　郭义城　李勇　贾明锁　唐昭惠　郭新宁 【摘要】 　　目的 探讨加压空心钉并带旋髂深血管蒂的髂骨块植骨 治疗 股骨颈骨折的疗效。 方法 采用三枚空心钉品字形固定股骨颈骨折处，采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣，骨块植骨治疗股骨颈骨折。结果 50例全部获随访，随访时间平均24个月，骨折愈合46例，占92%，其中髋关节功能完全正常者30例，占65%；仍有疼痛者16例，占35%；不愈合发生股骨头坏死功能丧失行全髋关节置换4例，占8%。结论 加压空心钉固定带旋髂深血管蒂的髂骨块植骨治疗股骨颈骨折愈合率高，局部有丰富的血液循环，坚强的加压空心钉内固定，使骨折端固定可靠，空心钉的孔道可减轻股骨头内的压力，使血液循环在股骨头内充分重新分布，降低了股骨头缺血坏死的发生，此手术操作简单，不需吻合血管，治疗效果可靠，适合于成年人各型的股骨颈骨折治疗。 【关键词】 空心钉　旋髂深血管髂骨瓣　股骨颈骨折 　　股骨颈骨折治疗方法很多，治疗不当，易发生股骨头缺血性坏死。1997年1月—2005年10月本院共收治股骨颈骨折308例，对其中50例成人股骨颈骨折采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨并用加压空心钉内固定治疗，取得良好的效果。现报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 本组50例中，男36例、女14例；年龄17～6